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目的探讨肝衰竭(LF)并发肝性脑病(HE)的可能危险因素。方法回顾性分析129例LF患者相关资料,采用单因素和多因素分析总结LF患者并发HE(45例)的可能因素。结果 LF合并HE者的血清TBil、Cr和终末期肝病模型(MELD)评分均高于未合并HE者(P<0.05);LF合并HE者的低钠血症、腹腔感染、上消化道出血、质子泵抑制剂(PPIs)使用人群例数多于未合并HE者(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TBil、Cr和MELD评分预测LF患者发生HE的ROC曲线下面积分别为0.621、0.621和0.645。高TBil、高MELD评分、上消化道出血和PPIs使用增加HE发生的危险(P<0.05或P<0.01)。结论高TBil、高MELD评分、合并上消化道出血和使用PPIs是LF患者发生HE的高危因素。