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摘要:在护理专业学生的解剖学的教学中,讲解形态结构知识的同时,应注意引入与临床护理相关的知识。可直接引入,或通过“问题法”、案例教学法等引入。总之,采取丰富多样的教学方法,注重理论联系临床实际,既可以启发学生的学习兴趣,又为后续课程的学习和临床实践打下坚实的基础。
关键词:护理专业;临床护理;案例法
在护理专业的教学中,解剖学的学习是学习其他基础课和临床课的基础,直接关系到护理人员的业务水平。从对护理系实习学生和临床的护理人员进行的调查中发现,很多护理人员在操作中盲目从事,给患者造成不应有的痛苦乃至贻误治疗的时间,这在很大程度上与护理人员解剖学知识匮乏有直接关系。因此,在护理专业学生的解剖学的教学中,讲解形态结构知识的同时,应注意引入与临床护理相关的基本概念、基本理论和基本技能训练等临床问题。例如,在讲解全身的重要体表标志(骨性标志与肌性标志)时,引入这些标志在不同护理技术操作中的意义;通过介绍关节的结构特点、导致的脱位情况,可教给学生正确复位方法;介绍肌肉时,适当增加局部内容,如皮肤、皮下、肌肉、神经、血管等器官的位置关系、层次关系,适当联系临床,使其与护理操作技术,包括肌肉注射术、静脉注射术、插管术、急救术等内容有机地结合起来,以适应日后临床护理工作的需要;在讲解“心的体表投影”及“肺、胸膜的体表投影”时,告诉学生,知道体表投影,临床上即可通过叩诊确定是否有心脏扩大,从而推断是否有心力衰竭存在,或判断是否肺不张、肺炎、气胸等疾病的存在;在学习静脉、淋巴有关知识的过程中,讲到四肢浅静脉的起止行程的重要性时,列举临床大出血休克病人,皮下浅静脉已不能通过常规静脉穿刺,需迅速建立静脉通道,可在内踝前切开皮肤,行大隐静脉切开插管,以便迅速建立静脉通道输液输血抢救病人,让学生从客观上理解学好解剖学在将来工作中的重要意义。
根据不同的教学内容,提出一些富有启发性的并紧密联系临床实际的问题,让学生动脑筋思考,以激发他们的学习兴趣和认识到解剖知识的重要性。引入与临床护理相关的知识也可以通过“问题法”。所谓“问题法”教学模式,是指依据教学内容和要求,由教师创设问题情境,以问题的发现、探究和解决为主线来激发学生的求知欲、创造欲和主体意识,从而培养学生创新能力的一种教学模式。例如,介绍呼吸系统的喉结构时,先导入问题:幼儿喉腔吸入异物时易在何处阻塞,急救时怎样运用简单而可靠的方法解除窒息?讲到循环系统—动脉一节时,先导入问题:见义勇为者与歹徒搏斗被刺破大动脉,应如何止血急救?在讲解椎间孔中走行脊神经时,导入问题:为什么椎间盘脱出的病人会感觉腰腿疼痛?在讲解鼻咽与中耳鼓室相互交通时,导入问题:为什么放鞭炮时将嘴张大,会感觉鞭炮声的刺激减轻?在讲解声波气传导和骨传导途径时,导入问题:为什么自己的声音在录音机中播放出来时会不同于平时自己说话时的声音?
在解剖学教学中采取“问题式教学”,把学生从枯燥、乏味中解脱出来,成为乐于学习的求知者。学生不仅能够掌握科学结论,学会掌握这些结论的途径和过程,而且还能够激发学生的学习兴趣,其目的在于形成思维的独立性和发展创造能力。
在解剖学教学过程中,还可以精选一些病历,让学生运用已学到的解剖学知识分析病变部位,解释各种临床表现。通过与临床诊疗知识的联系,将极大地激发学生学习的兴趣,使学生从不同角度,对人体各部位形态结构建立体思维,加强记忆,以便在日后的临床医疗实践时,更好地认识病症,对症治疗。案例教学法又叫做病例分析法,在临床课教学中早已被广泛采用,但在基础医学课程教学中特别是人体解剖学尚处于探索阶段。可以采用案例—讲授—分析的方法:即先展示案例提出的问题,然后进行分析。如在讲授肝门静脉及其侧支循环之前,先展示早期肝癌患者口服化疗药物到达肝的途径动态视频,然后引入讲解肝门静脉主要属支,紧接着向学生提问:晚期肝癌患者肝内肿瘤压迫肝窦后将引起肝门静脉的压力发生怎样的变化?学生思考后,会得出门脉压力增高并将发生逆流的推断,进而展示门脉高压后患者出现的主要并发症视频,在向学生提出为什么后,再讲授侧支循环,最后和学生一起分析原因。
教学实践证明,教师采取丰富多样的教学方法,注重理论联系临床实际和启发学生的学习兴趣,而学生对解剖学感兴趣,并有正确有效的学习方法,这样,才能学好解剖学,解剖知识才记得住和记得牢,为后续课程的学习和临床实践打下坚实的基础。
参考文献:
[1]丁自海.深入开展护理解剖学研究[J].中国临床解剖学,1996(2).
[2]薛磊,王来根,潘铁文.案例法在医学临床教学中的应用[J].西北
医学教育,2009(5).
[3]张士斌,王怀福.多媒体案例教学法在人体解剖学教学中的设计
思路探讨[J].解剖学, 2006(4).
(无锡卫生高等职业技术学校)
关键词:护理专业;临床护理;案例法
在护理专业的教学中,解剖学的学习是学习其他基础课和临床课的基础,直接关系到护理人员的业务水平。从对护理系实习学生和临床的护理人员进行的调查中发现,很多护理人员在操作中盲目从事,给患者造成不应有的痛苦乃至贻误治疗的时间,这在很大程度上与护理人员解剖学知识匮乏有直接关系。因此,在护理专业学生的解剖学的教学中,讲解形态结构知识的同时,应注意引入与临床护理相关的基本概念、基本理论和基本技能训练等临床问题。例如,在讲解全身的重要体表标志(骨性标志与肌性标志)时,引入这些标志在不同护理技术操作中的意义;通过介绍关节的结构特点、导致的脱位情况,可教给学生正确复位方法;介绍肌肉时,适当增加局部内容,如皮肤、皮下、肌肉、神经、血管等器官的位置关系、层次关系,适当联系临床,使其与护理操作技术,包括肌肉注射术、静脉注射术、插管术、急救术等内容有机地结合起来,以适应日后临床护理工作的需要;在讲解“心的体表投影”及“肺、胸膜的体表投影”时,告诉学生,知道体表投影,临床上即可通过叩诊确定是否有心脏扩大,从而推断是否有心力衰竭存在,或判断是否肺不张、肺炎、气胸等疾病的存在;在学习静脉、淋巴有关知识的过程中,讲到四肢浅静脉的起止行程的重要性时,列举临床大出血休克病人,皮下浅静脉已不能通过常规静脉穿刺,需迅速建立静脉通道,可在内踝前切开皮肤,行大隐静脉切开插管,以便迅速建立静脉通道输液输血抢救病人,让学生从客观上理解学好解剖学在将来工作中的重要意义。
根据不同的教学内容,提出一些富有启发性的并紧密联系临床实际的问题,让学生动脑筋思考,以激发他们的学习兴趣和认识到解剖知识的重要性。引入与临床护理相关的知识也可以通过“问题法”。所谓“问题法”教学模式,是指依据教学内容和要求,由教师创设问题情境,以问题的发现、探究和解决为主线来激发学生的求知欲、创造欲和主体意识,从而培养学生创新能力的一种教学模式。例如,介绍呼吸系统的喉结构时,先导入问题:幼儿喉腔吸入异物时易在何处阻塞,急救时怎样运用简单而可靠的方法解除窒息?讲到循环系统—动脉一节时,先导入问题:见义勇为者与歹徒搏斗被刺破大动脉,应如何止血急救?在讲解椎间孔中走行脊神经时,导入问题:为什么椎间盘脱出的病人会感觉腰腿疼痛?在讲解鼻咽与中耳鼓室相互交通时,导入问题:为什么放鞭炮时将嘴张大,会感觉鞭炮声的刺激减轻?在讲解声波气传导和骨传导途径时,导入问题:为什么自己的声音在录音机中播放出来时会不同于平时自己说话时的声音?
在解剖学教学中采取“问题式教学”,把学生从枯燥、乏味中解脱出来,成为乐于学习的求知者。学生不仅能够掌握科学结论,学会掌握这些结论的途径和过程,而且还能够激发学生的学习兴趣,其目的在于形成思维的独立性和发展创造能力。
在解剖学教学过程中,还可以精选一些病历,让学生运用已学到的解剖学知识分析病变部位,解释各种临床表现。通过与临床诊疗知识的联系,将极大地激发学生学习的兴趣,使学生从不同角度,对人体各部位形态结构建立体思维,加强记忆,以便在日后的临床医疗实践时,更好地认识病症,对症治疗。案例教学法又叫做病例分析法,在临床课教学中早已被广泛采用,但在基础医学课程教学中特别是人体解剖学尚处于探索阶段。可以采用案例—讲授—分析的方法:即先展示案例提出的问题,然后进行分析。如在讲授肝门静脉及其侧支循环之前,先展示早期肝癌患者口服化疗药物到达肝的途径动态视频,然后引入讲解肝门静脉主要属支,紧接着向学生提问:晚期肝癌患者肝内肿瘤压迫肝窦后将引起肝门静脉的压力发生怎样的变化?学生思考后,会得出门脉压力增高并将发生逆流的推断,进而展示门脉高压后患者出现的主要并发症视频,在向学生提出为什么后,再讲授侧支循环,最后和学生一起分析原因。
教学实践证明,教师采取丰富多样的教学方法,注重理论联系临床实际和启发学生的学习兴趣,而学生对解剖学感兴趣,并有正确有效的学习方法,这样,才能学好解剖学,解剖知识才记得住和记得牢,为后续课程的学习和临床实践打下坚实的基础。
参考文献:
[1]丁自海.深入开展护理解剖学研究[J].中国临床解剖学,1996(2).
[2]薛磊,王来根,潘铁文.案例法在医学临床教学中的应用[J].西北
医学教育,2009(5).
[3]张士斌,王怀福.多媒体案例教学法在人体解剖学教学中的设计
思路探讨[J].解剖学, 2006(4).
(无锡卫生高等职业技术学校)