【摘 要】
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目的 探讨早期筛查发现宫颈原位癌的诊治情况.方法 收集门诊就诊采用LCT(薄层细胞制片染色系统)宫颈细胞进行涂片筛查宫颈细胞学检查异常的患者1 200例,均进行了必要的宫颈癌
【机 构】
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河北省唐山市妇幼保健院,063000华北煤炭医学院;
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目的 探讨早期筛查发现宫颈原位癌的诊治情况.方法 收集门诊就诊采用LCT(薄层细胞制片染色系统)宫颈细胞进行涂片筛查宫颈细胞学检查异常的患者1 200例,均进行了必要的宫颈癌筛查,包括:高危型人乳头瘤状病毒(HPV DNA)检测、阴道镜检查和(或)镜下定位活检并将标本送病理,其中确诊宫颈原位癌34例.将34例宫颈原位癌的筛查结果(HPV DNA检测、阳性组细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果)进行分析对比,并对宫颈原位癌患者6个月后的转归情况进行追踪.其中行全子宫切除术15例,行环状电挖术(LEEP) 19例.结果 筛查发现34例原位癌,其中61.76%的患者系无任何症状,通过宫颈细胞学、阴道镜及其多点活检可以明确诊断.其中HSIL 18例,LSIL 7例,ASCUS 9例.而HPV DNA的感染率为100%,6个月后复查HPV DNA检测值32例较治疗前降低,其中10例转阴,2例仍高于治疗前的病毒载量.结论 部分宫颈原位癌患者可无症状,筛查可以发现病变, HPV DNA检测筛查宫颈癌灵敏度高,并且可以作为追踪病变情况的指标.
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