急诊快速预检评分系统的建立及应用研究

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[目的]建立急诊快速预检评分系统,为分诊护士提供快速、量化、可靠的分诊依据,提高分诊水平,合理分配急诊医疗资源。[方法]参照早期改良预警评分(MEWS),结合实际情况,增加了血氧饱和度、年龄、入院方式、疼痛4项指标,制定出适合三级甲等综合医院使用的急诊快速预检评分(ERTS)。随机抽取1 600例急诊病人进行MEWS评分、ERTS评分及转归等分析,对MEWS评分和ERTS评分进行Pearson相关性检验,预测其在病情分级中的价值。[结果]1 600例急诊病人的MEWS评分和ERTS评分呈正相关(r=0.731,P<0.001),ERTS评分的特异度和灵敏度均优于MEWS评分;ERTS评分和MEWS评分ROC曲线下的面积分别为0.926和0.841,两种评分对急诊病人病情分层均有意义。[结论]ERTS评分提高了MEWS的特异性和灵敏性,在急诊病人病情分级中有指导意义,对急诊病人的转归的判断有重要的价值,为我国建立统一、科学的预检分诊标准提供一定的依据。
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