【摘 要】
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目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者补体C3水平对其生存预后的影响,并以此构建生存模型预测患者的长期生存.方法:回顾性分析80例初治MM患者的性别、年龄、血小板计数、白细胞数、
【机 构】
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扬州市江都人民医院血液科,江苏扬州225000;江苏大学附属医院血液科,江苏镇江212000
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目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者补体C3水平对其生存预后的影响,并以此构建生存模型预测患者的长期生存.方法:回顾性分析80例初治MM患者的性别、年龄、血小板计数、白细胞数、ISS分期、FISH、患者血清kappa轻链、lammda轻链、补体C3、C4水平等指标,通过Cox回归生存分析模型,对影响患者生存的危险因素进行单因素以及多因素分析.以补体C3水平为基础,构建疾病生存预测模型(Nomogram图).结果:MM患者平均年龄(63.15±10.41)岁,其中男36例,女44例.中位总生存期(OS)36.3个月,中位无进展生存期(PFS)35.2个月,3年OS率为67.5％,3年PFS率为52.5％.单因素分析删选变量后,纳入多因素分析,结果显示,补体C3水平≥0.7 U/L、血小板数＜100×109/L为影响MM患者预后的独立危险因素.以补体C3、血小板计数以及β2微球蛋白水平构建的生存预测模型Nomogram图显示出了较好的预测准确度,其中C指数为0.775.结论:高C3水平及低血小板MM患者临床预后差,以此变量建立的生存预测模型,能够较好地预测患者长期生存,为临床治疗提供指导.
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