前庭性偏头痛与心脏右向左分流的相关性

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目的采用经颅多普勒超声(TCD)发泡试验研究前庭性偏头痛(VM)患者心脏右向左分流(RLS)的发生率。方法收集2016年6月至2017年1月就诊于陕西省人民医院的VM患者的临床资料。选取同期无心脏病史及反复发作头痛史的健康志愿者为对照组。采集人口学资料及病史,行TCD发泡试验检查。统计各组心脏RLS的发生率,以及RLS分流量与VM伴发症状的关系。结果纳入VM患者139例(男23例,女116例);正常对照组30名。VM组和正常对照组的RLS发生率分别为25.9%、23.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。RLS阳性的VM患者出现心慌症状的比例高于RLS阴性的VM患者(P<0.05)。视觉先兆在RLS阳性和阴性人群中的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。心脏RLS的分流量与VM的眩晕发病年龄、症状持续时间无显著相关性(P>0.05)。RLS阳性的VM患者中,小分流量组眩晕发作频率为7.35次/年,而大分流量组为7.27次/年,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VM患者的RLS发生率与正常人群相比无明显差异;小分流量RLS阳性的VM患者的症状发作更频繁,RLS阳性VM患者出现心慌症状的比例也高于RLS阴性患者。
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