泌尿系统结石中成药的合理应用

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1用药原则rn1.1辨证论治泌尿系统结石又称尿石症,为钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质和基质、蛋白、酸性黏多糖等有机物质在泌尿系统中异常聚集而成.其发病与环境、全身性疾病和泌尿系病变密切相关.病理改变主要是结石引起的梗阻、感染等导致尿路黏膜损伤,部分患者肾功能可受影响.临床主要表现为腰腹部疼痛、尿血、排尿困难等.泌尿系统结石属于中医学的“石淋”“血淋”“腰痛”等范畴.中医认为,泌尿系统结石早期及急性发作多属实证,多因下焦湿热或肝经气滞或瘀血内阻所致.病程较长,邪气不甚,正气转虚,或无自觉症状,体检发现结石,多属虚证或虚实夹杂,多因脾肾亏虚或气阴不足所致.治疗以实则通利、虚则补益、标本兼顾为基本法则.中医将泌尿系统结石分为下焦湿热、肝经气滞、瘀血内阻、脾肾两虚、气阴不足等5个证型.治疗中应先确定类型及证候,再确定治法.
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