失血性休克再灌注后血浆内皮素的变化及磷脂酶A_2阻断剂对它的影响

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家兔出血性休克再灌注(S/R)后,放免分析发现血浆内皮素逐渐升高,同失血前比较第6h有显著差异(P<0.05),假手术组没有改变。磷脂酶A_2阻断剂氯喹、磷酸萘酚喹和抗氧化剂黄芪酮于失血后再灌注前使用可抑制S/R后2h内血浆内皮素增高,后两者可更明显降低S/R后30min的内皮索水平,与失血前比较差异非常好著(P<0.01)。同时,HCO~-_3和碱贮备(SBC)显著降低,上述三种药物治疗显著增加HCO~-_3和SBC的含量,它们在S/R后24h明显高于S/R组的水平(P<0.01)。结果提示,S/R后血浆内皮素上升可能与代谢性酸中毒加重有一定联系。磷脂酶A_2阻断剂和抗氧化剂可能通过早期抑制内皮素的释放,从而减轻24h后代谢性酸中毒程度。 After hemorrhagic shock and reperfusion (S / R), radioimmunoassay showed that plasma endothelin gradually increased, which was significantly different from that before 6h (P <0.05), but not in sham operation group. Phospholipase A 2 blockers chloroquine, naphthoquine phosphate and antioxidants astragalus can inhibit the increase of plasma endothelin within 2h after S / R, and the latter two can significantly reduce the S / R after 30min The level of endothelin was significantly better than that before blood loss (P <0.01). At the same time, the contents of HCO ~ ​​-_3 and SBC were significantly decreased, and the contents of HCO ~ ​​-_3 and SBC were significantly increased by the above three drugs treatment, which were significantly higher than that of S / R group 24 hours after S / R (P < 0.01). The results suggest that plasma endothelin level rise after S / R may be related to the exacerbation of metabolic acidosis. Phospholipase A 2 blockers and antioxidants may reduce the level of metabolic acidosis after 24h by inhibiting the release of endothelin early.
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