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【摘 要】 目的：本次对剖宫产应用护理干预预防术后尿潴留的效果进行探讨。方法：选取在我院进行剖宫产的90例，根据其入院标号平均分为实验组和对照组各45例，对照组给予常规护理，实验组给予系统化护理。结果：实验组产妇尿潴留发生率和再次导尿发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：为了降低剖宫产后尿储留的情况发生，积极对产妇采用系统化护理有利于产妇早日康复出院，故该方法值得在临床上推广。
【关键词】 剖宫产 护理干预 尿潴留
目前，随着医疗技术的不断进步与发展，剖宫产已经的临床上得到广泛的运用，该方法对于帮助难产以及伴有并发症的产妇具有十分重要的作用。但是由于该种手术属于外侵创伤性的方式，同时在手术之后产妇容易引发子宫收缩、尿潴留等并发症[1]。因此，为了确保降低产后术后的并发症发生率，本次对剖宫产应用护理干预预防术后尿潴留的效果进行探讨，现在通过采用文字的形式进行探讨，报告如下。
1 资料与方
1.1 一般资料
选取2014年10月～2015年10月在我院进行剖宫产的90例，年龄最小为20岁，最大为35岁，中位年龄为（27.34±2.34）岁，孕周最短为37周，最长为41周，中位时间（39.23±1.92）周，初产妇50例，经产妇40例，本次根据所以产妇入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各45例，两组产妇在基础资料方面没有十分显著的差别，但是在护理结果上可以进行互相比对。
1.2 方法
对照组：术前护理：手术前，医护人员对患者进行常规的宣教教育，例如患者的病情情况，手术期间应该注意的事项，并且积极嘱咐患者在床上进行卧床排尿的练习以及体位和方法。术后护理：对于将尿管拔除后出现尿潴留的产妇，医护人员遵循医嘱给予其进行常规护理。实验组：在上述护理基础上给予系统化护理。①系统化健康教育：将健康教育的方法和内容进行深化，医护人员需要详对患者细讲解剖宫产的知识，导致出现尿潴留的原因，术前的卧床训练排尿以及术后康复指导的意义等，教育方式可以采用发放小手册、多媒体、讲座的方式或者面对面指导的方式进行，让产妇能够养成卧床排尿的习惯。②系统心理护理：在进行手术前，进行留置导尿管，产妇容易出现烦躁、不安、焦灼等负面情绪。因此，医护人员积极向产妇讲解留置尿管的原因和作用，使得产妇能够理解和配合。在对其进行操作前，做好遮挡的措施，帮助产妇选择较为舒适的体位；在进行操作的过程中，需要注意动作应该轻柔，避免过于粗暴，同时为了降低产妇紧张的情绪，在操作过程中，多聊产妇感兴趣的事情，使其放松心情。③留置尿管护理：在进行置管的时候，医护人员应当严格无菌操作，仔细清洁产妇的尿道口，同时每天采用络合碘对其会阴进行抹洗2次，确保引流管未受折压等。④拔管后护理：在拔管的时候，医护人员嘱咐产妇放松，操作的时候轻柔且遵循无菌操作，同时还需要嘱咐产妇多饮水，以能够尽早的自行排尿，当产妇伴有尿意，应当及时通知并通过医护人员陪同产妇下床进行排尿，告知产妇排空尿液能够帮助子宫收缩正常，避免出血。嘱咐产妇保持会阴的干净与清洁，避免泌尿系统出现感染。对于排尿受阻的产妇多进行鼓励与关爱，激发起克服困难的信心，如可以先采用诱导护理，然后再对其腹部进行热敷，采用顺时针的方式对腹部进行按摩，用温开水冲洗会阴部位，以及给予产妇听水流的声音，必要情况下可以再次给予其留置尿管。
1.3 评价标准
对比两组产妇在手术之后出现尿潴留的情况，同时对比两组产妇手术之后再次导尿的发生情况。尿潴留判断标准：产妇尿意较强，在诱导下能够进行排尿（不能够自行排尿）。自行排尿：产妇没有诱导能够自行排尿。导尿：虽然通过给予诱导，但是依然不能够自己排尿，需要再进行导尿术。
1.4 统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
通过本次研究结果表示，实验组产妇尿潴留发生率和再次导尿发生率明显低于对照组，P<0.05，见表1。
3 讨论
剖宫产在手术后出现尿潴留的原因通常为以下几点：①尿道的机械性损伤：由于产妇在实施手术后，需要进行留置尿管，在进行操作的时候会对尿道产生不同程度的损伤，而一旦出现损伤，产妇在排尿的时候会有疼痛感，由于疼痛而难以排尿引发尿潴留。②伤口疼痛：由于产妇在手术后伤口部位疼痛，不敢进行排尿，长时间憋尿而导致尿潴留的情况出现。③不习惯床上排尿：部分产妇由于难以接受在床上进行排尿，导致膀胱充盈过度，致使逼尿肌无力，引发尿潴留。④麻醉因素：由于部分产妇麻醉药物的药效没有消退，其膀胱欠缺感知，直至麻醉药效消失后，其膀胱已经过度充盈，价值膀胱壁肌肉乏力，在较短的时间内不能得到恢复而出现尿潴留。故本次对实验组通过采取系统化的护理方式，从心里、教育、导尿、拔管护理多方面进行干预，有效的降低了产妇术后尿潴留的发生[2]。因此，在进行护理的时候，医护人员需要从多方面进行考虑，由于产妇需要卧床的时间较长，其心理因素会增加尿潴留的发生，因此医护人员应当积极培养产妇卧床排尿的习惯，通常为3d时间，故在手术前3d应当对其进行行管的教育和培训，积极向产妇说明床上排尿的重要性，降低尿潴留的发生率，确保产妇能够早日出院。通过本次研究结果表示，实验组产妇尿潴留发生率和再次导尿发生率明显低于对照组，实验组尿潴留发生率为11.11%，再次导尿发生率为4.44%，对照组尿潴留发生率为42.22%，再次导尿发生率为24.44%，P<0.05。由此，我们可以知道，对于降低剖宫产产后尿潴留的发生，应当积极采取系统化护理，唯有如此才能够确保产妇早日出院，提高其生活质量。
参考文献
[1]刘映莲，刘惠英，邓映秋等.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果[J].广东医学，2012，33（13）：2031-2032.
[2]邱丹青，戎群联.剖宫产术后尿潴留患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：37-38.
【关键词】 剖宫产 护理干预 尿潴留
目前，随着医疗技术的不断进步与发展，剖宫产已经的临床上得到广泛的运用，该方法对于帮助难产以及伴有并发症的产妇具有十分重要的作用。但是由于该种手术属于外侵创伤性的方式，同时在手术之后产妇容易引发子宫收缩、尿潴留等并发症[1]。因此，为了确保降低产后术后的并发症发生率，本次对剖宫产应用护理干预预防术后尿潴留的效果进行探讨，现在通过采用文字的形式进行探讨，报告如下。
1 资料与方
1.1 一般资料
选取2014年10月～2015年10月在我院进行剖宫产的90例，年龄最小为20岁，最大为35岁，中位年龄为（27.34±2.34）岁，孕周最短为37周，最长为41周，中位时间（39.23±1.92）周，初产妇50例，经产妇40例，本次根据所以产妇入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各45例，两组产妇在基础资料方面没有十分显著的差别，但是在护理结果上可以进行互相比对。
1.2 方法
对照组：术前护理：手术前，医护人员对患者进行常规的宣教教育，例如患者的病情情况，手术期间应该注意的事项，并且积极嘱咐患者在床上进行卧床排尿的练习以及体位和方法。术后护理：对于将尿管拔除后出现尿潴留的产妇，医护人员遵循医嘱给予其进行常规护理。实验组：在上述护理基础上给予系统化护理。①系统化健康教育：将健康教育的方法和内容进行深化，医护人员需要详对患者细讲解剖宫产的知识，导致出现尿潴留的原因，术前的卧床训练排尿以及术后康复指导的意义等，教育方式可以采用发放小手册、多媒体、讲座的方式或者面对面指导的方式进行，让产妇能够养成卧床排尿的习惯。②系统心理护理：在进行手术前，进行留置导尿管，产妇容易出现烦躁、不安、焦灼等负面情绪。因此，医护人员积极向产妇讲解留置尿管的原因和作用，使得产妇能够理解和配合。在对其进行操作前，做好遮挡的措施，帮助产妇选择较为舒适的体位；在进行操作的过程中，需要注意动作应该轻柔，避免过于粗暴，同时为了降低产妇紧张的情绪，在操作过程中，多聊产妇感兴趣的事情，使其放松心情。③留置尿管护理：在进行置管的时候，医护人员应当严格无菌操作，仔细清洁产妇的尿道口，同时每天采用络合碘对其会阴进行抹洗2次，确保引流管未受折压等。④拔管后护理：在拔管的时候，医护人员嘱咐产妇放松，操作的时候轻柔且遵循无菌操作，同时还需要嘱咐产妇多饮水，以能够尽早的自行排尿，当产妇伴有尿意，应当及时通知并通过医护人员陪同产妇下床进行排尿，告知产妇排空尿液能够帮助子宫收缩正常，避免出血。嘱咐产妇保持会阴的干净与清洁，避免泌尿系统出现感染。对于排尿受阻的产妇多进行鼓励与关爱，激发起克服困难的信心，如可以先采用诱导护理，然后再对其腹部进行热敷，采用顺时针的方式对腹部进行按摩，用温开水冲洗会阴部位，以及给予产妇听水流的声音，必要情况下可以再次给予其留置尿管。
1.3 评价标准
对比两组产妇在手术之后出现尿潴留的情况，同时对比两组产妇手术之后再次导尿的发生情况。尿潴留判断标准：产妇尿意较强，在诱导下能够进行排尿（不能够自行排尿）。自行排尿：产妇没有诱导能够自行排尿。导尿：虽然通过给予诱导，但是依然不能够自己排尿，需要再进行导尿术。
1.4 统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
通过本次研究结果表示，实验组产妇尿潴留发生率和再次导尿发生率明显低于对照组，P<0.05，见表1。
3 讨论
剖宫产在手术后出现尿潴留的原因通常为以下几点：①尿道的机械性损伤：由于产妇在实施手术后，需要进行留置尿管，在进行操作的时候会对尿道产生不同程度的损伤，而一旦出现损伤，产妇在排尿的时候会有疼痛感，由于疼痛而难以排尿引发尿潴留。②伤口疼痛：由于产妇在手术后伤口部位疼痛，不敢进行排尿，长时间憋尿而导致尿潴留的情况出现。③不习惯床上排尿：部分产妇由于难以接受在床上进行排尿，导致膀胱充盈过度，致使逼尿肌无力，引发尿潴留。④麻醉因素：由于部分产妇麻醉药物的药效没有消退，其膀胱欠缺感知，直至麻醉药效消失后，其膀胱已经过度充盈，价值膀胱壁肌肉乏力，在较短的时间内不能得到恢复而出现尿潴留。故本次对实验组通过采取系统化的护理方式，从心里、教育、导尿、拔管护理多方面进行干预，有效的降低了产妇术后尿潴留的发生[2]。因此，在进行护理的时候，医护人员需要从多方面进行考虑，由于产妇需要卧床的时间较长，其心理因素会增加尿潴留的发生，因此医护人员应当积极培养产妇卧床排尿的习惯，通常为3d时间，故在手术前3d应当对其进行行管的教育和培训，积极向产妇说明床上排尿的重要性，降低尿潴留的发生率，确保产妇能够早日出院。通过本次研究结果表示，实验组产妇尿潴留发生率和再次导尿发生率明显低于对照组，实验组尿潴留发生率为11.11%，再次导尿发生率为4.44%，对照组尿潴留发生率为42.22%，再次导尿发生率为24.44%，P<0.05。由此，我们可以知道，对于降低剖宫产产后尿潴留的发生，应当积极采取系统化护理，唯有如此才能够确保产妇早日出院，提高其生活质量。
参考文献
[1]刘映莲，刘惠英，邓映秋等.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果[J].广东医学，2012，33（13）：2031-2032.
[2]邱丹青，戎群联.剖宫产术后尿潴留患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：37-38.