【摘 要】
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目的 提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识. 方法 患者男,63岁.间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院.既往肝硬化病史9年.查体未见阳性体征.实验室检查血小板56
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目的 提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识. 方法 患者男,63岁.间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院.既往肝硬化病史9年.查体未见阳性体征.实验室检查血小板56×109/L.超声检查示脾大(5.8 cm×14.0 cm);膀胱左侧壁和前壁可见一内部充满静脉血流信号的网状结构(7.0 cm× 2.4 cm),向膀胱左侧外上方延伸,与一粗大静脉血管相连.膀胱镜下可见左侧壁和前壁的曲张静脉血管(3.0 cm×5.0 cm).CT血管重建检查示膀胱曲张血管与肠系膜下静脉相连,最终汇入脾静脉.患者临床诊断为肝硬化、门静脉高压、膀胱静脉曲张.行膀胱周围血管离断术治疗. 结果 患者手术过程顺利,术后血尿症状消失,1个月后复查超声膀胱结构正常. 结论 肝硬化门静脉高压患者可发生膀胱静脉曲张,膀胱周围血管离断手术治疗效果满意.
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