【摘 要】
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目的 探讨单纯左前降支不同狭窄程度对左心室功能的影响.方法将冠状动脉造影证实为冠状动脉正常及单纯左前降支病变的714例患者,按前降支不同狭窄程度分成5组:狭窄≤25%为正常组380例,26%～50%为轻度狭窄组181例,51%～75%为中度狭窄组57例,76%～99%为重度狭窄组69例,100%为闭塞组27例.比较组间经左心室造影测定的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期压(LVEDP).结
【机 构】
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目的 探讨单纯左前降支不同狭窄程度对左心室功能的影响.方法将冠状动脉造影证实为冠状动脉正常及单纯左前降支病变的714例患者,按前降支不同狭窄程度分成5组:狭窄≤25%为正常组380例,26%～50%为轻度狭窄组181例,51%～75%为中度狭窄组57例,76%～99%为重度狭窄组69例,100%为闭塞组27例.比较组间经左心室造影测定的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期压(LVEDP).结果①LVEF:与正常组的(67.83±11.04)%比较,轻、中、重度狭窄组和闭塞组分别为(68.40±10.47)%、(65.70±11.19)%、(67.72±9.70)%和(62.41±12.02)%,仅闭塞组LVEF的下降差异有显著性(P＜0.05);LVEF降低(＜50%)的发生率各组间均未见差异;左前降支狭窄程度和LVEF的相关系数为0.08(P＜0.05);②节段室壁运动异常:正常、轻度、中度、重度狭窄组和闭塞组患者发生节段室壁运动异常的比例分别为17.11%、24.86%、31.58%、40.58%和59.26%,呈有意义的升高(P＜0.05或P＜0.01).③LVEDP:LVEDP的平均值、LVEDP升高(＞12 mm Hg)的发生率、造影前后LVEDP差值在5组间差异均无显著性(P＞0.05).结论单纯前降支闭塞性病变可使LVEF下降,进行血运重建有助于改善左心室功能;但总体而言,左前降支狭窄程度与LVEF及LVEDP关联不大。
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