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目的
探讨我国新疆和西藏地区居民体重指数、腰围与10年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病风险的关系。
方法采用多阶段分层随机抽样的方法,于2015年6月至2017年3月共抽取新疆和西藏地区≥35岁研究对象7 631例,其中资料完整的5 737例纳入分析。体重指数分为3个等级组:A组<24 kg/m2(2 005例)、B组24~<28 kg/m2(2 178例)、C组≥28 kg/m2(1 554例),按腰围分为3个等级组:Ⅰ组<85(男)/80(女)cm(1 657例)、Ⅱ组85~<90(男)/80~<85(女)cm(973例)、Ⅲ组≥90(男)/85(女)cm(3 107例)。应用中国多省队列研究(CMCS)10年冠心病发病风险预测模型,探究体重指数及腰围与冠心病发病风险的关系。
结果体重指数C组和腰围Ⅲ组高血压、高总胆固醇、低HDL-C和糖尿病比例较大(均P<0.01)。体重指数各等级组的10年冠心病发病风险绝对值随腰围水平的增加而增加(趋势检验P<0.000 1);对于腰围水平低的对象,其体重指数水平越高,冠心病发病风险绝对值越高(趋势检验P=0.000 6)。多因素Logistic分析显示,对于同一体重指数(或腰围)等级的研究对象,其10年冠心病发病风险随腰围(或体重指数)水平的增加而增加(趋势检验P<0.05);体重指数C组且腰围Ⅲ组的冠心病发病风险最大(比值比=4.191,95%置信区间:3.578~4.909)。
结论新疆和西藏地区居民体重指数和腰围是10年冠心病发病风险的独立影响因素,体重指数和腰围同时处于较高水平者或是10年冠心病发病的高危人群。