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摘要：目的：分析饮食指导在泌尿外科护理中的应用。
方法：选取在2012年3月至2012年10月收治的60例泌尿外科结石手术患者为研究对象，并分别将其列为观察组和对照组，每组各30例。对于观察组，在实行常规护理的基础上再进一步开展饮食指导，而对照组则实行常规护理。
结果：通过对比分析，发现观察组的成员提高了对饮食的控制能力。在术后进行随访时，观察组中的30例患者只有2例出现复发结石现象，而对照组却出现了10例。
结论：泌尿外科结石症患者的护理中加强饮食指导干预，能够降低结石的复发率，在临床护理中非常值得推广应用。
关键词：泌尿外科 护理 饮食指导
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0241-02
泌尿科是从外科细分而来，专门研究男女泌尿道与男性生殖系统的一门医学科系。对泌尿外科患者的护理需要严格而谨慎，实行全面有效的护理。由于对患者实行手术方式的异同、开展的检查项目也有所差异，患者在饮食方面必定存在一定的差异，因此对泌尿外科患者开展饮食指导具有十分重要的意义。进行饮食指导能够确保患者所需营养的正常摄入，提高患者的身体机能，促进患者快速恢复，整体提升患者的护理质量。泌尿外科中常见疾病很多，文章主要以泌尿道结石患者为研究对象，探讨饮食指导在泌尿外科患者护理中应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取在2012年3月至2012年10月收治的60例泌尿外科结石手术患者为研究对象，并分别将其列为观察组和对照组，每组各30例。全部研究对象的基本情况是：男38例，女22例，年龄在40—70岁之间，平均年龄46.5岁。全部患者的年龄、性别在统计学上没有意义。
1.2 方法。将60例泌尿外科结石手术患者分成观察组和对照组。对于观察组，在实行常规护理的基础上再进一步开展饮食指导，而对照组则实行常规护理。对两组患者的护理效果进行比较分析。
2 结果
经过一段时间的护理，发现观察组患者在饮食上提高了自我控制能力。进行术后随访统计发现，在观察组的30例患者中只有2例出现复发结石现象，但是对照组却出现了10例。对比结果如表1所示：
3 讨论
随着社会的发展进步，人们的生活水平逐渐提高，生活质量得到有效改善，相应的不断在改变其饮食结构和生活习惯，但各种疾病的发生率却没有得到减小，特别是泌尿系结石，近年来已经呈现出逐渐上升的趋势。泌尿系结石症的引发是多种因素共同作用的结果，而饮食结构是其发病原因的最重要因素，决定着泌尿系结石的形成、出现以及复发。如果在饮食中过量食用糖、脂肪以及蛋白质等食物，可能会使尿液中的结石达到饱和状态，为形成结石埋下基础。要想降低泌尿系结石的发病率，应该合理膳食，制定科学合理的饮食计划，尽可能的减少摄入会导致结石产生的食物，严格控制食物的摄入量，及时检测患者的尿液成分，防止出现异常情况。
3.1 建立科学的饮食结构。一些营养食物必须严格控制其摄入量，例如动物的蛋白质，如果过量食用可能加大排泄尿酸、尿钙或者草酸的份量，降低尿液的PH值，更有可能产生结石；若糖分摄入量过多，有利于肠道更好的吸收钙，但是会吸收过多的草酸，形成草酸钙结晶；若嘌呤食物过量食用，可能会增加尿酸的排泄量，使之更容易形成尿酸结晶。总之，泌尿外科疾病的形成和饮食结构有着非常密切的关系，患者应该坚持合理膳食，养成科学合理的生活习惯和饮食原则，最好食用蛋白质含量低、糖分含量低、嘌呤低、纤维高等食物。
在泌尿外科疾病症的尿结石中，大多数是含钙结石，主要包括碳酸钙和草酸钙，而草酸钙是发病率较高的一种结石病，并且其复发率也很高。因而对由于草酸钙过高而形成的结石患者的饮食护理应该严格控制草酸含量高、钙质高、乙醇酸高等类食物的摄入量。动物的内脏、豆制品、花生、螃蟹以及海产品等食物中含有嘌呤较高，尿酸结石症患者应该谨慎使用此类食物，严格控制其摄入量，并且对于蛋白质的摄入也要合理安排，确保每日摄入量不超过90克，同时要经常食用新鲜的蔬果，以促进体内尿酸的快速溶解。高钙而成的结石症患者则要严格控制钙质的摄入，确保低于700克；尽可能的减少酒精摄入量，降低尿钙排泄，防止结石复发；牛奶一般会在饮用后的2到3个小时以内经过肾脏而排出体外，结石症患者在入睡之前尽量不要饮用牛奶，因为入睡后人体内的尿液会相对减小，饮用牛奶后可能在尿液中增加了一些不利于排泄的物质，在较短的时间内增加了尿液的浓度，极易产生结石。如果是由于感染而形成的结石，对其进行饮食护理时要尽量食用低磷、低钙的食物，谨慎食用肉类食物，例如动物的肝脏、蛋黄以及坚果、巧克力等食物。总之，泌尿外科结石患者在护理时必须坚持进行体育运动，适当饮水，尽可能不要食用高热量的食物，养成科学合理的饮食习惯，建立健康的饮食结构[1]。
3.2 确保定时定量的饮水。如果患者的尿量减小，很容易提高尿液的饱和度，导致结石的产生，因此在对结石患者的饮食护理中必须保证饮水量充足，促进尿液的溶质的稀释，防止尿盐的沉淀而形成尿石结晶。特别在夏季，天气过热使得人体的汗液排出量增多，如果不及时补充水分，很可能会降低尿量，所以必须经常饮水，提高水分摄入量。在清晨或者是夜间尤其要重视饮水，并最好不饮用汽水等草酸含量较高的物质。另外，啤酒的摄入会加速尿液的排泄，很可能使机体脱水而出现结石，因此也应该谨慎食用。
3.3 宣传和普及饮食护理知识。随着疾病发生率的上升，很多护理知识也在不断拓宽，但泌尿患者却不够重视饮食结构对自身的影响，因此应该加强饮食护理知识的宣传和普及。护理人员应该仔细向患者介绍泌尿外科的相关知识，增加患者对疾病形成原因的了解，并讲解饮食在泌尿外科中的影响，提高患者对饮食的自我控制能力，严格合理膳食，指导患者制定健康的饮食结构，养成科学合理的饮食习惯，有效防止结石症的复发。
3.4 及时开展随访并做好记录。对患者进行随访有利于更好的掌握和了解患者的病情，促进患者的恢复。对于泌尿外科疾病患者，应该定时开展随访，进一步了解患者的治疗效果和生活状况，并检查其是否出现复发，同时要对患者进行B超、腹部平片以及尿液的复查，认真记录检查结果，为将来诊断和治疗提供参考。另外，还必须采取相关措施积极加强护理干预，防止出现病症复发。
通过对泌尿道结石患者的饮食护理分析，发现饮食指导在泌尿外科患者的护理中起着良好的作用，值得进一步的推广和应用。
参考文献
[1] 罗晓燕.饮食指导在泌尿外科护理中的应用[J].求医问药（下半月），2012，4（10）：73-74
方法：选取在2012年3月至2012年10月收治的60例泌尿外科结石手术患者为研究对象，并分别将其列为观察组和对照组，每组各30例。对于观察组，在实行常规护理的基础上再进一步开展饮食指导，而对照组则实行常规护理。
结果：通过对比分析，发现观察组的成员提高了对饮食的控制能力。在术后进行随访时，观察组中的30例患者只有2例出现复发结石现象，而对照组却出现了10例。
结论：泌尿外科结石症患者的护理中加强饮食指导干预，能够降低结石的复发率，在临床护理中非常值得推广应用。
关键词：泌尿外科 护理 饮食指导
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0241-02
泌尿科是从外科细分而来，专门研究男女泌尿道与男性生殖系统的一门医学科系。对泌尿外科患者的护理需要严格而谨慎，实行全面有效的护理。由于对患者实行手术方式的异同、开展的检查项目也有所差异，患者在饮食方面必定存在一定的差异，因此对泌尿外科患者开展饮食指导具有十分重要的意义。进行饮食指导能够确保患者所需营养的正常摄入，提高患者的身体机能，促进患者快速恢复，整体提升患者的护理质量。泌尿外科中常见疾病很多，文章主要以泌尿道结石患者为研究对象，探讨饮食指导在泌尿外科患者护理中应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取在2012年3月至2012年10月收治的60例泌尿外科结石手术患者为研究对象，并分别将其列为观察组和对照组，每组各30例。全部研究对象的基本情况是：男38例，女22例，年龄在40—70岁之间，平均年龄46.5岁。全部患者的年龄、性别在统计学上没有意义。
1.2 方法。将60例泌尿外科结石手术患者分成观察组和对照组。对于观察组，在实行常规护理的基础上再进一步开展饮食指导，而对照组则实行常规护理。对两组患者的护理效果进行比较分析。
2 结果
经过一段时间的护理，发现观察组患者在饮食上提高了自我控制能力。进行术后随访统计发现，在观察组的30例患者中只有2例出现复发结石现象，但是对照组却出现了10例。对比结果如表1所示：
3 讨论
随着社会的发展进步，人们的生活水平逐渐提高，生活质量得到有效改善，相应的不断在改变其饮食结构和生活习惯，但各种疾病的发生率却没有得到减小，特别是泌尿系结石，近年来已经呈现出逐渐上升的趋势。泌尿系结石症的引发是多种因素共同作用的结果，而饮食结构是其发病原因的最重要因素，决定着泌尿系结石的形成、出现以及复发。如果在饮食中过量食用糖、脂肪以及蛋白质等食物，可能会使尿液中的结石达到饱和状态，为形成结石埋下基础。要想降低泌尿系结石的发病率，应该合理膳食，制定科学合理的饮食计划，尽可能的减少摄入会导致结石产生的食物，严格控制食物的摄入量，及时检测患者的尿液成分，防止出现异常情况。
3.1 建立科学的饮食结构。一些营养食物必须严格控制其摄入量，例如动物的蛋白质，如果过量食用可能加大排泄尿酸、尿钙或者草酸的份量，降低尿液的PH值，更有可能产生结石；若糖分摄入量过多，有利于肠道更好的吸收钙，但是会吸收过多的草酸，形成草酸钙结晶；若嘌呤食物过量食用，可能会增加尿酸的排泄量，使之更容易形成尿酸结晶。总之，泌尿外科疾病的形成和饮食结构有着非常密切的关系，患者应该坚持合理膳食，养成科学合理的生活习惯和饮食原则，最好食用蛋白质含量低、糖分含量低、嘌呤低、纤维高等食物。
在泌尿外科疾病症的尿结石中，大多数是含钙结石，主要包括碳酸钙和草酸钙，而草酸钙是发病率较高的一种结石病，并且其复发率也很高。因而对由于草酸钙过高而形成的结石患者的饮食护理应该严格控制草酸含量高、钙质高、乙醇酸高等类食物的摄入量。动物的内脏、豆制品、花生、螃蟹以及海产品等食物中含有嘌呤较高，尿酸结石症患者应该谨慎使用此类食物，严格控制其摄入量，并且对于蛋白质的摄入也要合理安排，确保每日摄入量不超过90克，同时要经常食用新鲜的蔬果，以促进体内尿酸的快速溶解。高钙而成的结石症患者则要严格控制钙质的摄入，确保低于700克；尽可能的减少酒精摄入量，降低尿钙排泄，防止结石复发；牛奶一般会在饮用后的2到3个小时以内经过肾脏而排出体外，结石症患者在入睡之前尽量不要饮用牛奶，因为入睡后人体内的尿液会相对减小，饮用牛奶后可能在尿液中增加了一些不利于排泄的物质，在较短的时间内增加了尿液的浓度，极易产生结石。如果是由于感染而形成的结石，对其进行饮食护理时要尽量食用低磷、低钙的食物，谨慎食用肉类食物，例如动物的肝脏、蛋黄以及坚果、巧克力等食物。总之，泌尿外科结石患者在护理时必须坚持进行体育运动，适当饮水，尽可能不要食用高热量的食物，养成科学合理的饮食习惯，建立健康的饮食结构[1]。
3.2 确保定时定量的饮水。如果患者的尿量减小，很容易提高尿液的饱和度，导致结石的产生，因此在对结石患者的饮食护理中必须保证饮水量充足，促进尿液的溶质的稀释，防止尿盐的沉淀而形成尿石结晶。特别在夏季，天气过热使得人体的汗液排出量增多，如果不及时补充水分，很可能会降低尿量，所以必须经常饮水，提高水分摄入量。在清晨或者是夜间尤其要重视饮水，并最好不饮用汽水等草酸含量较高的物质。另外，啤酒的摄入会加速尿液的排泄，很可能使机体脱水而出现结石，因此也应该谨慎食用。
3.3 宣传和普及饮食护理知识。随着疾病发生率的上升，很多护理知识也在不断拓宽，但泌尿患者却不够重视饮食结构对自身的影响，因此应该加强饮食护理知识的宣传和普及。护理人员应该仔细向患者介绍泌尿外科的相关知识，增加患者对疾病形成原因的了解，并讲解饮食在泌尿外科中的影响，提高患者对饮食的自我控制能力，严格合理膳食，指导患者制定健康的饮食结构，养成科学合理的饮食习惯，有效防止结石症的复发。
3.4 及时开展随访并做好记录。对患者进行随访有利于更好的掌握和了解患者的病情，促进患者的恢复。对于泌尿外科疾病患者，应该定时开展随访，进一步了解患者的治疗效果和生活状况，并检查其是否出现复发，同时要对患者进行B超、腹部平片以及尿液的复查，认真记录检查结果，为将来诊断和治疗提供参考。另外，还必须采取相关措施积极加强护理干预，防止出现病症复发。
通过对泌尿道结石患者的饮食护理分析，发现饮食指导在泌尿外科患者的护理中起着良好的作用，值得进一步的推广和应用。
参考文献
[1] 罗晓燕.饮食指导在泌尿外科护理中的应用[J].求医问药（下半月），2012，4（10）：73-74