治疗艾滋病任重道远

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  2003年12月,世界卫生组织和联合国援助机构共同发起一项计划,旨在到2005年年末,让贫穷和低收入国家感染艾滋病的300万穷人得到治疗药物。但迄今计划只完成了不到一半,仅有130万感染者获得上述机构提供的治疗药物。
  这一计划最初源自2000年在南非德班召开的世界防艾滋病大会。此次会议前,防治艾滋病通行的准则是“预防重于治疗”。这一准则一方面基于阻止疾病传播的考虑,另一方面也因为治疗艾滋病的药物普遍比较昂贵;对于低收入国家,特别是艾滋病猖獗的非洲国家的受感染穷人而言,要普遍服用这些药物不切实际。
  但如今回过头看,上述目标显得过分乐观。该计划的制订源于美国《科学》杂志2001年发表的一篇论文。该论文试图量化治疗艾滋病的需要以及治疗所需费用,同时估计目前已有600万病人进入晚期,他们的生命危在旦夕。因此这一计划大胆预计,要对这一人群的一半——即300万人——给予治疗是有可能的。不过,这一计划在2003年最初执行时,仅有40万患者得到了治疗药物。阻碍国际卫生组织实现其雄心的关键障碍之一在于,大多数国家缺乏大规模分配艾滋病药物的渠道。现实研究发现,那些最初受惠的对象,只是有着良好医疗卫生基础设施的国家。
  公正地说,上述计划取得的效果还是很不错的,部分资金投入到了对象国的基层卫生设施的建设,意味着诊所和检测实验室的建立,以及对医生进行治疗艾滋病的培训,医院的管理体系也变得现代化——这些设施和服务改进的效果,要超出单纯治疗艾滋病的需要。
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