翳风穴针刺拔罐为主治疗周围性面瘫56例

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  摘要:周围性面瘫是临床常见多发病,根据其发病原因,笔者有针对性地选用翳风穴为主进行治疗。通过对临床资料比较完整的56例进行观察,结果表明,本法具有选穴少、痛苦小、疗程短、疗效高的特点。本组56例全部有效,痊愈率达85.7%。
  关键词:周围性面瘫翳风穴针刺拔罐
  【中图分类号】R244.3
  【文献标识码】B
  【文章编号】1008—1879(2010)02—0090—01
  
  1一般资料
  
  56例均为门诊病例,其中男32例,女24例;年龄最小6岁,最大72岁;病程最短1天,最长46天;均为单侧面瘫,其中左侧26例,右侧30例。
  
  2治疗方法
  
  取患侧翳风穴,用28号1.5寸毫针刺入穴位,快速捻转,待患者有较强针感后扣上火罐,留罐10分钟。然后在患部点刺阳白、攒竹、下关、颊车、四白、地仓等穴,点刺结束后在局部拔罐数次。最后在颊车部、阳白穴处留罐5分钟。每日一次,十次为一疗程,疗程结束后休息5天,未愈者再行下一疗程。
  
  3治疗效果
  
  3.1疗效标准。治愈:症状完全消失,表情正常,谈笑时无口角歪斜现象。显效:面部无明显不适,外观基本正常,谈笑时口角稍有不对称。有效:症状减轻,面部稍不对称,谈笑时口角稍歪。无效:经2个疗程治疗,症状和体征无明显改变者。
  3.2结果。经5次~3个疗程的治疗,本组56例中痊愈48例,显效7例,有效1例。治愈率85.7%,总有效率100%。
  
  4典型病例
  
  郭某,男,58岁,农民。2009年3月6日初诊。主诉:左侧面瘫4天,于3月2日早起发现左眼不能闭合,流涎,鼓腮漏气,吃饭时食物塞于左颊部,曾到本村卫生所治疗3天,不见效果,故来我科求诊。查体:左侧额纹消失,完全不能抬眉,左眼睑不能闭合,眼裂约O.8cm,左测鼻唇沟变浅,不能示齿及鼓腮,口角歪向右侧。舌淡苔薄,脉沉细无力,血压17.1/10;6kpa,心肺(一)。肝脾未触及.膝腱反射正常。诊断为左侧周围性面瘫。即用上法治疗,1次见效,10次痊愈。
  
  5讨论
  
  祖国医学认为“伏其所主,先其所因”,“治病必求其根本”。就是说在治疗疾病时,要先找出疾病的根源,针对疾病的根本原因进行治疗,才能取得好的效果。那么周围性面瘫发生的根源是什么呢?中医学认为多由络脉空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致气血阻滞,筋肉纵缓不收而成。现代医学认为多数是由于茎乳突孔内的面神经经急性病毒感染和水肿致神经受压或局部血液循环障碍,轴突髓鞘变性所致。翳风穴是手少阳三焦经穴,位于乳突前下方,平耳垂后下缘凹陷中,其解剖深层为面神经干从茎乳突穿出处。可见感受风寒致翳风穴处的组织水肿和压迫是导致周围性面瘫发生的根本原因。因此消除翳风穴处的组织水肿,解除神经受压状况是治疗的关键。笔者在翳风穴处针刺拔罐,既能祛风散寒,又能活血祛瘀,改善局部血液循环,直捣病所,再加上患部点刺拔罐,标本兼治,故能收到显著疗效。
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