射频消融术对凝血系统的影响

• 作 者: 曾秋棠 秦孺子 张桂清 秦赤子 曹林生 陈志坚
• 机 构: 430022，武汉，同济医科大学协和医院心血管研究所,430022，武汉，同济医科大学协和医院心血管研究所,430022，武汉，同济医科大学协和医院心血管研究所,郧阳医学院,430022，武汉，同济医
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 2001年40期
• 关键词: P选择素 血小板聚集 射频消融术

目的　探讨射频消融术（RFCA）后外周血管栓塞的发生机制及防治对策。方法　将90例室上性心动过速患者分为3组：A组术前不用抗凝药，B组术前使用阿司匹林，C组术前使用钙通道阻滞剂-氨氯地平。在术前、插管完成心内电生理检测后、RFCA后即刻及术后2d，抽静脉血观察血小板α-颗粒膜糖蛋白（Gmp-140）、血栓烷B₂（TXB₂）、蛋白C、蛋白S的变化。结果　A组病人，与术前比较，其他3个时段血浆Gmp-140、TXB₂含量明显增加，蛋白C及蛋白S血浆含量无明显变化，且发现左右心导管操作对Gmp-140、TXB₂变化无明显影响；B、C组病人与A组相比，相同时段的血浆Gmp-140、TXB₂含量减小。结论　RFCA可引起血小板的激活，抗凝系统无明显变化，可能致血栓形成，服用阿司匹林及氨氯地平可阻止血小板的激活，有阻止血栓形成的作用。