【摘 要】
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目的探讨BMI动态变化对队列人群2型糖尿病（T2DM）发病的影响。方法以2006年开展的浙江省德清县农村社区成年人群健康队列为基础，随机抽取3 043名基线未患T2DM对象构建亚队列，于2015年7-11月进行随访，共1 867名调查对象纳入研究，进行问卷调查、体格检查和实验室检测。以中国标准对基线BMI （kg/m2）分类：<24.0为正常，24.0~ 27.9为超重，≥28.0为肥胖；BMI每
【机 构】
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200032 上海，复旦大学公共卫生学院流行病学教研室，公共卫生安全教育部重点实验室,200032 上海，复旦大学公共卫生学院流行病学教研室，公共卫生安全教育部重点实验室,313200 浙江省湖州市德
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目的探讨BMI动态变化对队列人群2型糖尿病（T2DM）发病的影响。
方法以2006年开展的浙江省德清县农村社区成年人群健康队列为基础，随机抽取3 043名基线未患T2DM对象构建亚队列，于2015年7-11月进行随访，共1 867名调查对象纳入研究，进行问卷调查、体格检查和实验室检测。以中国标准对基线BMI （kg/m2）分类：<24.0为正常，24.0~ 27.9为超重，≥28.0为肥胖；BMI每年变化<0.05 kg/m2表示基本无变化。用Cox回归模型分析基线BMI及其变化与T2DM发生的关系。
结果随访人时为（8.68±1.25）年，新发T2DM为213例，其中女性125例，发病密度为13.14/1 000人年。Cox回归模型分析显示，在调整其他可能影响因素后，与基线BMI <24.0 kg/m2人群相比，基线BMI≥28.0 kg/m2的人群发生T2DM的风险较高（aHR＝2.12 ，95%CI：1.22~ 3.68）；在基线BMI <24.0 kg/m2的人群中，与BMI基本无变化的人群相比，BMI增加的人群发生T2DM的风险较高（aHR＝2.21, 95%CI：1.17~ 4.17）。
结论基线BMI和BMI改变均可增加T2DM的发病风险，尤其是基线BMI正常的人群，其BMI改变对T2DM的发生影响较大。
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