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【摘要】目的：探讨儿科护理风险因素分析及防范措施。方法：随机选取我院在2012年1月至2015年1月接收的病患儿童中的320例进行分析，该患儿中有63例是发生过护理投诉的。我们选取儿科的相关护士16位，并且要建立一个护理风险因素防范小组，要选择护理经验丰富的护士长担任组长，还要选取数名技术水平过硬且对于护理知识的运用较强的人员作为本次研究的护理组员，对我院发生的63例护理投诉的护理风险原因进行分析。结果：在通过上述方法对患儿中63例发生过护理投诉的护理风险原因进行分析后得出，在通常的情况下引发护理纠纷的风险因素主要包括四类分别是护理差错类、意外情况类、服务质量类以及护理记录类。确定护理风险原因后，制定针对性、有效性的护理防范对策，显著降低护理纠纷率。讨论：儿科作为医院中的特殊群体治疗科室，自身就存在较高的护理投诉率、护理纠纷率以及护理风险。因此，为有效降低儿科护理风险发生率，需要了解出现护理风险的原因，进而制定出针对性的护理防范对策，增强护理人员风险意识，提高护理质量，为患儿提供更加安全、优质的服务。
【关键词】儿科;护理风险;原因;防范措施
【中图分类号】R2484【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0124―02
1资料与方法
11一般资料
随机选取我院在2012年1月至2015年1月接收的病患儿童中的320例进行分析，该患儿中有63例是发生过护理投诉的。我们选取儿科的相关护士16位，年龄在18至35岁之间，平均年龄为221±32岁。其中大学本科4位，专科9位，中专3位。
12方法
在本次研究中，我们要做的就是建立一个护理风险因素防范小组，要选择护理经验丰富的护士长担任组长，还要选取数名技术水平过硬且对于护理知识的运用较强的人员作为本次研究的护理组员，对我院发生的63例护理投诉的护理风险原因进行分析。
2结果
在通过上述方法对患儿中63例发生过护理投诉的护理风险原因进行分析后得出，在通常的情况下引发护理纠纷的风险因素主要包括四类分别是护理差错类、意外情况类、服务质量类以及护理记录类。确定护理风险原因后，制定针对性、有效性的护理防范对策，显著降低护理纠纷率。
3讨论
31儿科护理风险原因
311护理差错类
护理差错类主要指的是患儿的查对问题，如用药问题、输血、输液以及标本送检等。由于患儿年龄较小，受到生理解剖特点因素影响，具有发病急、病情变化快的特点，尤其是婴幼儿出现不适，不能用语言准确、清晰表达，进而导致出现问题，如患儿呕吐后蒙被或者误吸，则易导致患儿出现心搏、呼吸骤停的现象;另外，对患儿给予静脉留置针穿刺时，护士操作不够规范，导致出现外套管断裂在血管内的现象;对患儿进行输液时，间歇期间或夜间，小儿好动，易导致出现留置针滑出的现象，进而导致出血;此外，部分护士刚上岗，专业知识不强或者临床经验较为缺乏，不能对患儿病情进行准确判断，出现误诊，进而导致存在比较大的安全隐患[2]。
312意外情况类
意外情况包括种类较多，如患儿跌倒、坠床、坠窗、坠车、烫伤、骨折、割伤、气管异物、食管异物以及物品坠落砸伤等。另外，患儿自身发育不够完善，平衡功能不好，易摔伤;患儿对医院环境存在较强的好奇心，对危险认识不足等，进而易与危险物品相接触;此外，患儿家长安全意识不高，离开患儿时，将开水杯放置在患儿周围等，均会增加患儿出现意外伤害的风险率。
313服务质量类
服务质量类主要指的是护理人员的态度和技术等方面，如护理态度差、技术能力低等。对患儿进行治疗时，其药物均为护理人员配置，如药物配置过早，那么易降低药效或者出现污染，不能保证治疗效果，严重者给患儿带来身体伤害;另外，护理人员错误计算药物使用量，出现药物量过多或药物量不足的现象，对患儿身体健康产生不良影响。此外，部分护士责任心不强，安全意识较淡薄，对患儿护理态度不好[3]。
314护理记录类
护理记录类主要指的是护理记录内容不够全面、准确或者不及时。护理文书是对护理行为的及时性、准确性以及有效性进行判断的重要依据，其是对整个护理操作过程进行记录的重要文件。部分护理人员对护理文书记录不够重视，导致出现差错。
32护理风险的防范对策
321实施护理学习，提高护理人员能力
由于儿童年龄较小，在大多数情况下不能将自身感受准确表达。因此，要加强护理人员的培训，主要培训观察患者临床症状方面的内容，使护理人员能够对不同疾病和并发症的表现进行了解和掌握。一旦患儿出现异常现象，能够及时判断其病情，给予对症治疗，提高治疗有效率。另外，在儿科疾病日益复杂、多变的环境下，护理人员要与时俱进，增强自身专业知识，提高护理质量，保障患儿的护理效果，增强护理安全性。
322加强管理，安全用药
为有效避免意外的发生，要加强护理人员管理，尤其是对业务能力差、责任心不强、资历低以及安全意识淡薄的护理人员，要注重提高护理工作责任制，依据责任到人的制度;加强管理，增强护理人员自身责任心，切实做好护理工作。另外，注重加强用药安全，加强护理人员用药管理，使护理人员能够准确掌握用药剂量和时间，保证患儿用药的准确性、及时性;此外，对护士进行职业道德教育，培养护士的敬业精神，使其严格遵循操作规程执行，确保用药的规范性，增强患儿用药安全性[4]。
323严格规范护理文书
保证护理文书和医疗文书的一致性，护理人员将患儿入院治疗到康复出院的整个护理过程真实、详细、及时的记录，并严格检查各个环节，每天认真检查、核对;另外，科室进行质量监控，定期审查护理文书，并在科室通报审查结果。
4小结
儿科作为医院中的特殊群体治疗科室，自身就存在较高的护理投诉率、护理纠纷率以及护理风险。因此，为有效降低儿科护理风险发生率，需要了解出现护理风险的原因，进而制定出针对性的护理防范对策，增强护理人员风险意识，提高护理质量，为患儿提供更加安全、优质的服务。
[1]高秀珍，王彦华，李兰凤，等儿科护理不良事件分析及对策[J]河北医药，2012，34（7）：1112-1114
[2]毛永霞50例儿科护理不良事件原因分析与防范对策[J]海南医学，2010，21（22）：155-156
[3]潘燕10起儿科护理纠纷的原因分析与防范对策[J]中国护理管理，2008，8（7）：58-59
[4]孙正芳，黄馨，李建云浅析儿科护理安全管理与风险防范[J]中国实用护理杂志，2013，29（21）：206
【关键词】儿科;护理风险;原因;防范措施
【中图分类号】R2484【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0124―02
1资料与方法
11一般资料
随机选取我院在2012年1月至2015年1月接收的病患儿童中的320例进行分析，该患儿中有63例是发生过护理投诉的。我们选取儿科的相关护士16位，年龄在18至35岁之间，平均年龄为221±32岁。其中大学本科4位，专科9位，中专3位。
12方法
在本次研究中，我们要做的就是建立一个护理风险因素防范小组，要选择护理经验丰富的护士长担任组长，还要选取数名技术水平过硬且对于护理知识的运用较强的人员作为本次研究的护理组员，对我院发生的63例护理投诉的护理风险原因进行分析。
2结果
在通过上述方法对患儿中63例发生过护理投诉的护理风险原因进行分析后得出，在通常的情况下引发护理纠纷的风险因素主要包括四类分别是护理差错类、意外情况类、服务质量类以及护理记录类。确定护理风险原因后，制定针对性、有效性的护理防范对策，显著降低护理纠纷率。
3讨论
31儿科护理风险原因
311护理差错类
护理差错类主要指的是患儿的查对问题，如用药问题、输血、输液以及标本送检等。由于患儿年龄较小，受到生理解剖特点因素影响，具有发病急、病情变化快的特点，尤其是婴幼儿出现不适，不能用语言准确、清晰表达，进而导致出现问题，如患儿呕吐后蒙被或者误吸，则易导致患儿出现心搏、呼吸骤停的现象;另外，对患儿给予静脉留置针穿刺时，护士操作不够规范，导致出现外套管断裂在血管内的现象;对患儿进行输液时，间歇期间或夜间，小儿好动，易导致出现留置针滑出的现象，进而导致出血;此外，部分护士刚上岗，专业知识不强或者临床经验较为缺乏，不能对患儿病情进行准确判断，出现误诊，进而导致存在比较大的安全隐患[2]。
312意外情况类
意外情况包括种类较多，如患儿跌倒、坠床、坠窗、坠车、烫伤、骨折、割伤、气管异物、食管异物以及物品坠落砸伤等。另外，患儿自身发育不够完善，平衡功能不好，易摔伤;患儿对医院环境存在较强的好奇心，对危险认识不足等，进而易与危险物品相接触;此外，患儿家长安全意识不高，离开患儿时，将开水杯放置在患儿周围等，均会增加患儿出现意外伤害的风险率。
313服务质量类
服务质量类主要指的是护理人员的态度和技术等方面，如护理态度差、技术能力低等。对患儿进行治疗时，其药物均为护理人员配置，如药物配置过早，那么易降低药效或者出现污染，不能保证治疗效果，严重者给患儿带来身体伤害;另外，护理人员错误计算药物使用量，出现药物量过多或药物量不足的现象，对患儿身体健康产生不良影响。此外，部分护士责任心不强，安全意识较淡薄，对患儿护理态度不好[3]。
314护理记录类
护理记录类主要指的是护理记录内容不够全面、准确或者不及时。护理文书是对护理行为的及时性、准确性以及有效性进行判断的重要依据，其是对整个护理操作过程进行记录的重要文件。部分护理人员对护理文书记录不够重视，导致出现差错。
32护理风险的防范对策
321实施护理学习，提高护理人员能力
由于儿童年龄较小，在大多数情况下不能将自身感受准确表达。因此，要加强护理人员的培训，主要培训观察患者临床症状方面的内容，使护理人员能够对不同疾病和并发症的表现进行了解和掌握。一旦患儿出现异常现象，能够及时判断其病情，给予对症治疗，提高治疗有效率。另外，在儿科疾病日益复杂、多变的环境下，护理人员要与时俱进，增强自身专业知识，提高护理质量，保障患儿的护理效果，增强护理安全性。
322加强管理，安全用药
为有效避免意外的发生，要加强护理人员管理，尤其是对业务能力差、责任心不强、资历低以及安全意识淡薄的护理人员，要注重提高护理工作责任制，依据责任到人的制度;加强管理，增强护理人员自身责任心，切实做好护理工作。另外，注重加强用药安全，加强护理人员用药管理，使护理人员能够准确掌握用药剂量和时间，保证患儿用药的准确性、及时性;此外，对护士进行职业道德教育，培养护士的敬业精神，使其严格遵循操作规程执行，确保用药的规范性，增强患儿用药安全性[4]。
323严格规范护理文书
保证护理文书和医疗文书的一致性，护理人员将患儿入院治疗到康复出院的整个护理过程真实、详细、及时的记录，并严格检查各个环节，每天认真检查、核对;另外，科室进行质量监控，定期审查护理文书，并在科室通报审查结果。
4小结
儿科作为医院中的特殊群体治疗科室，自身就存在较高的护理投诉率、护理纠纷率以及护理风险。因此，为有效降低儿科护理风险发生率，需要了解出现护理风险的原因，进而制定出针对性的护理防范对策，增强护理人员风险意识，提高护理质量，为患儿提供更加安全、优质的服务。
[1]高秀珍，王彦华，李兰凤，等儿科护理不良事件分析及对策[J]河北医药，2012，34（7）：1112-1114
[2]毛永霞50例儿科护理不良事件原因分析与防范对策[J]海南医学，2010，21（22）：155-156
[3]潘燕10起儿科护理纠纷的原因分析与防范对策[J]中国护理管理，2008，8（7）：58-59
[4]孙正芳，黄馨，李建云浅析儿科护理安全管理与风险防范[J]中国实用护理杂志，2013，29（21）：206