【摘 要】
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目的:分析经皮冠状动脉介入术(PCI)术后肝素诱导性血小板减少症(HIT)的危险因素及中医证候特征,为PCI术后HIT中医辨证论治提供证候学依据.方法:连续纳入2012年10月至2018年3
【机 构】
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邯郸市中医院,邯郸056001;中国中医科学院望京医院,北京100102
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目的:分析经皮冠状动脉介入术(PCI)术后肝素诱导性血小板减少症(HIT)的危险因素及中医证候特征,为PCI术后HIT中医辨证论治提供证候学依据.方法:连续纳入2012年10月至2018年3月在中国中医科学院望京医院行PCI术并符合纳入标准的患者进行回顾性研究,以术后发生HIT的患者为病例组,未发生HIT的患者为对照组,分析PCI术后HIT患者的临床特征、高危人群特点及中医证候相关性.结果:1 708例PCI术患者发生HIT 43例,未发生HIT 1 665例.43例HIT患者中医证候分布:气血两虚证17例、阳气虚衰证12例、气虚血瘀证5例、心肾阴虚证5例、气滞血瘀证2例、痰瘀互阻证1例、心血瘀阻证1例.多因素Logistic分析显示:高血压病史,应用IABP,CRUSADE评分-中、高、极高危,中医气血两虚证、阳气虚衰证、心肾阴虚证是PCI术后HIT发病的独立危险因素.结论:中医气血两虚证、阳气虚衰证、心肾阴虚证与既往高血压病史,应用IABP,CRUSADE评分-中、高、极高危等,同为PCI术后HIT发生的危险因素,对HIT发病有重要影响.
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