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目的:探讨天藤熄风方联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动障碍的临床疗效及安全性。方法:197例小儿抽动障碍患者采用数字随机法分为对照组和观察组。对照组给予口服盐酸硫必利片,4~7岁,50mg/次,2次/d;7+~10岁,75mg/次,2次/d;10+~14岁,100mg/次,2次/d,连用6周。观察组在对照组基础上口服天藤熄风方,4~7岁,30m L/次,2次/d;7+~10岁,50m L/次,2次/d;10+~14岁,100m L/次,2次/d,连用6周。观察两组患儿治疗前后YGTSS积分及临床症状消失情况,并检测血清DA、5-HT和SP表达水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组控显率80.39%、总有效率95.10%,对照组控显率45.26%、总有效率85.26%。两组控显率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组临床症状运动性抽动、发声性抽动、烦躁易怒、眩晕、多梦、胸闷呕恶的消失率均高于对照组(P<0.01);两组血清DA和SP表达水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。而血清5-HT表达水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天藤熄风方联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动障碍疗效和安全性均好。可降低血清DA和SP表达水平,提高5-HT表达,有效抑制多巴胺系统。