【摘 要】
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目的 探讨中度耳甲腔型小耳畸形耳软骨舒展术后耳廓形态学特点,为临床选择适应证、手术时机以及评估预后提供参考.方法 以2016年10月-2018年9月接受耳软骨舒展术治疗且符合选
【机 构】
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北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科 北京100144
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目的 探讨中度耳甲腔型小耳畸形耳软骨舒展术后耳廓形态学特点,为临床选择适应证、手术时机以及评估预后提供参考.方法 以2016年10月-2018年9月接受耳软骨舒展术治疗且符合选择标准的33例单侧中度耳甲腔型小耳畸形患儿作为研究对象.男24例,女9例;年龄1～3岁,平均1.4岁.左耳16例,右耳17例.随访时间12～23个月,平均17.5个月.术前、术后即刻拍摄照片观察耳廓细微结构,对结构单元进行量化分析.术前、术后即刻及末次随访时行头面部三维扫描,测量患侧耳长、耳宽及耳廓周长,以健侧耳廓作为对照进行比较.结果 患儿术前患侧耳廓具有(7.5±1.0)个结构单元,术后即刻为(11.3±0.8)个,差异有统计学意义(t=23.279,P=0.000).患侧术后即刻耳长、耳宽及耳廓周长均较术前增加,末次随访时较术后即刻进一步增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).患侧术后即刻及末次随访时耳长、耳宽及耳廓周长差值分别为(3.13土1.44)、(2.44±0.92)、(8.50±3.76)mm,健侧术前及末次随访时各差值分别为(3.16±1.54)、(2.35±0.86)、(9.79±4.60)mm,健患侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于中度耳甲腔型小耳畸形,耳软骨舒展术既增加了耳廓结构单元数量、改善耳廓外观,又增大了耳廓,为二期对侧耳廓复合组织移植术创造了条件;同时术后双侧耳廓生长发育速度相似,为选择早期行耳软骨舒展术提供了理论依据.
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