颅内动脉瘤破裂合并嗜铬细胞瘤麻醉1例分析

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对颅内动脉瘤破裂合并嗜铬细胞瘤麻醉1例分析如下.rn1病历摘要rn女,46岁.身高155 cm,体重78 kg,肥胖,ASA分级ⅣE.术前主诉:突发性头痛伴呕吐20 h,术前诊断:蛛网膜下腔出血,动脉瘤;左额出血破入脑室;右额腔隙性脑梗死,拟于急诊在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术.患者高血压病史10 a余,平素血压控制欠佳,入院时血压178/96 mm Hg.病房给予硝普钠降压复合冬眠,患者呈昏迷状态,呼之有反应,GCS评分4分.
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