【摘 要】
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假性动脉瘤多发于战时,且以四肢多见,发生于颈内动脉的假性动脉瘤较为少见.我科收治1例,报告如下.患者男性,30岁.24天前因颌面部爆炸伤在当地医院缝合,但左颌下伤口迁延不愈,
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假性动脉瘤多发于战时,且以四肢多见,发生于颈内动脉的假性动脉瘤较为少见.我科收治1例,报告如下.患者男性,30岁.24天前因颌面部爆炸伤在当地医院缝合,但左颌下伤口迁延不愈,并有脓性分泌物流出.再次检查伤口时取出一根约3.0cm长竹刺后,伤口内出血不止,立即填塞止血,第2天发现左上颈部隆起逐渐增大,并出现张口受限症状.肿块穿刺抽出血性液体,考虑为颈部血肿,转本院.入院检查:体温36.4℃、脉博82次/min、呼吸20次/min、血压18/12kPa,神智清楚.面部可见多处外伤性疤痕.左颌下有一直径约1.5cm瘘口,向后深约1.5cm,达颈动脉三角处,其内有少量脓性分泌物.左颈上部隆起,范围约7.0cm×6.0cm,表面皮肤潮红,皮温不高,质地中等,有压痛,边界清楚,触及有膨胀性搏动感,张口一横指.肿块穿刺时感到其内压力较高,抽出15ml鲜红色血液,放置10min后凝结成血块.B超显示:左颈部可见6.5cm×5.0cm液性包块,边界清晰,其内可见2.0cm×1.2cm强光团,诊断为外伤性左颈部假性动脉瘤.
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