外周血CD34+细胞计数对外周血干细胞采集时机选择及结果的影响

• 作 者: 白敏 王列样 李振华 王江涛 关涛 刘小兰 张宗 赵瑾 苏丽萍
• 机 构: 山西省肿瘤医院血液科，太原 030013,山西省肿瘤医院血液科，太原 030013,山西省肿瘤医院血液科，太原 030013,山西省肿瘤医院血液科，太原 030013,山西省肿瘤医院血液科，太原 03
• 出 处: 肿瘤研究与临床
• 发表日期: 2021年33期
• 关键词: 外周血 CD34+细胞 干细胞动员 干细胞采集

目的

探讨外周血造血干细胞动员过程中外周血CD34⁺细胞计数的变化趋势及其对采集时机选择和采集结果的影响。

方法

收集2012年4月至2017年3月在山西省肿瘤医院行自体外周血造血干细胞动员的62例血液病患者临床资料，采用化疗联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的动员方案，监测外周血及采集物中白细胞计数（WBC）、单个核细胞计数（MNC）及CD34⁺细胞计数，并进行相关性分析，同时应用受试者工作特征（ROC）曲线确定最佳采集阈值。

结果

62例患者共采集136例次，获得MNC（5.66±1.11）×10⁸/kg，CD34⁺细胞计数（2.15±1.20）×10⁶/kg。外周血CD34⁺细胞计数在应用G-CSF后第4、5天达最高峰，之后呈下降趋势。产物中CD34⁺细胞计数与采集当天外周血CD34⁺细胞计数具有相关性（r=0.879，P<0.01），与采集当天外周血WBC及MNC产物中MNC亦具有相关性（均P<0.05）。应用ROC曲线得出采集当天外周血CD34⁺细胞计数>23/μl为最佳采集阈值，85.2%符合阈值的患者可以一次采集成功。

结论

外周血CD34⁺细胞计数的变化趋势可指导临床把握干细胞采集的最佳时机，外周血CD34⁺细胞计数是预测采集产物中CD34⁺细胞计数的可靠参考指标。外周血CD34⁺细胞计数>23/μl可作为采集阈值。