狂犬病预防6大热点问题

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hklsdjflkafg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人兽共患中枢神经系统传染病,死亡率100%。虽无有效治疗手段,但狂犬病是完全可以预防的。
  1.狂犬病潜伏期有多长
  潜伏期是人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间,其长短受多种因素影响,如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和毒力等。狂犬病的平均潜伏期为2~3个月,极少超过1年。
  2.狂犬病病毒通过哪些途径进入人体
  感染狂犬病病毒的最主要途径是被染毒动物咬伤、舔舐伤口或正常黏膜,宰杀病犬、剥皮、切割等过程也可被感染。吸入含有病毒颗粒的气溶胶或移植已感染病毒的器官,有可能感染狂犬病,但很罕见。摄入已感染狂犬病的动物的生肉或其他组织不是人类感染途径,狂犬病病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。
  3.人与人可否传播狂犬病
  可传播狂犬病的动物有:家畜,如狗、猫、猪、牛、马等;野生动物,如蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸等。其中,狗占88%,猫占4.7%,狼占4%,其他野生动物和家畜占3.3%。人与人之间的一般接触不会传染狂犬病,但狂犬病患者在发病后或在出现症状的前几天,可能通过密切接触把狂犬病病毒传播给他人。狂犬病患者的器官、组织(如角膜)移植给健康人也会造成狂犬病传播。
  4.被犬咬伤后如何处理
  被犬咬伤后的快速治疗对挽救生命至关重要。预防狂犬病必须遵循三部曲,即第一时间进行伤口处理、接种疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂。
  伤口是病毒侵入的门户,一旦被动物咬伤,要尽快就近用水清洗并消毒伤口。如果不能及时去医院处理,自己可以这样做:先用一定压力的流动清水(如自来水)冲伤口;再用20%的肥皂水(也可用肥皂)或其他弱碱性清洁剂清洗伤口;重复上述2步至少15分钟;然后用碘酒和75%的酒精消毒伤口,也可配合使用消毒剂,以起到一定的杀灭病毒的效果。
  5.没有出血是否要注射狂犬病疫苗
  按照世界卫生组织的推荐,首先要判断受伤的严重程度,然后根据情况采取不同的处理措施。
  ①如果是完好无损的皮肤接触到动物的分泌物,属于I级暴露,无需进行处置。
  ②如果是皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,为Ⅱ级暴露,应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。I级暴露和Ⅱ级暴露最大的区别是有无破皮,有些伤口用肉眼无法区别时,可用酒精棉球轻擦伤口,若有疼痛感即可判断为破皮。
  ③如果是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口、黏膜被污染,为Ⅲ级暴露,应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露最大的区别是有无出血。
  目前推荐的狂犬病疫苗接种方式有5针法和“2-1-1”两种。
  ①5针法,一般于0(注射当天)、3、7、14和28天各肌肉注射狂犬病疫苗1针。
  ②“2-1-1”法只需要就诊3次,注射4针,首次接种2针狂犬病疫苗,分别在左、右两胳膊各打1针,第7天和第21天再分别打1针。
  接种狂犬病疫苗不分体重和年龄,每针次均接种1个剂量。按照程序完成全程免疫,对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。如果某一针次延迟一天或数天注射,后续针次接种时间应按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。
  6.何种情形发生狂犬病危险上升
  ①伤人动物为已知的狂犬病宿主;
  ②伤人动物看起来有病或表现不够正常;
  ③伤口或黏膜受到动物唾液的污染;
  ④伤人动物无端咬人;
  ⑤伤人动物没有获得免疫接种。
  出现②、③和④的情形应按照Ⅲ级暴露处置。
其他文献
作者简介  徐建广 上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科行政主任、主任医师、医学博士、博士研究生导师,上海市康复医学会脊柱脊髓专业委员会候任主任委员,上海市医学会骨科专科分会脊柱学组副组长,上海市医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会副主任委员。  专家门诊:周一下午、周五上午  特需门诊:周三上午  走路“腰痛”、骑车“腰不痛”是怎么回事  腰腿痛是常见病与多发病,占日常骨科门诊量的1/3以上。据统
过胖和过瘦对健康都不利,恐怕无人不知。但数据告诉我们,在老年朋友中,“富态美”和“老来瘦”仍是两股“潮流”:  2010年,通过监测19966名60岁以上的老年人,发现近一半存在中心型肥胖。  调查报告显示,60岁以上老年人的营养不良发生率是45~59岁人群的2倍,贫血患病率也远高于中年人群。  在我参与调查的一项针对北京、上海、广州、成都、重庆5大城市、共计6058名65岁以上老年人的营养状况调
一则“85%癌症患者属于酸性体质”的帖子在微博、微信上被广泛转载。其中,还特地罗列出了多种酸性食物和碱性食物,呼吁大家多吃碱性食物,以促使身体成为碱性体质,达到抗癌作用。  那么,食物真的可以调节身体酸碱度?“酸性体质”真的会导致癌症?多吃碱性食物,真的可以防癌、抗癌?  没有所谓的“酸碱体质”  科学地讲,根本就没有“酸碱体质”一说。正常人血液的pH值始终恒定维持于7.35~7.45之间,根据对
《挪威的森林》是日本作家村上春树1987年发表的长篇小说。此书以独特的视角、细腻的笔触讲述了主人公渡边与直子、绿子两个女孩的爱情纠葛,引发了无数人的唏嘘感慨和广泛共鸣。20多年来一直盛销不衰,累计发行量已超过千万册,先后被翻译成几十种文字在全球各地出版。在我国,销量也已超过百万册,造就了大批的“村上春树迷”。  根据原著改编的同名电影《挪威的森林》也于9月中旬在内地上映。     《挪威的森林》折
忙里偷闲当“煮夫”  因从事食疗研究工作,我经常被朋友问及自己的食疗经,可甚是惭愧,或许他人可以谈经验,而我只有经历,不断摸索的经历。  我认为的食疗包含两部分:一是日常膳食的健康管理,二是中医的调理治疗膳食。对于第一部分,起初我并未充分重视。我一直都很喜欢做饭,刚参加工作时,我经常为家人烹饪美食,每当看到他们品尝美味时露出的幸福表情,纵然辛苦,但我感到由衷地满足。  那时候的我做饭,不太注重营养
医生手记  在大多数人眼中,消化性溃疡是长期饮食不规律的产物,一般成人才会发生。但事实并非如此,儿童也可能患消化性溃疡,且常常在期中、期末考试前后比较高发。  让我们来看看这个病例。12岁男孩腹痛10天,黑便4天,有时有脐周不适感,无呕吐、反酸症状。平时饮食不规律,经常不吃早餐。就讀于私立中学,竞争压力非常大,每天晚上做作业到23时,周末还要上各种补习班,父母对他期望很高。检查发现他有中度贫血,大
菜品制作/李纯静(营养师)  菜品设计、點评/上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科副主任医师 马莉  秋季是人体最适宜进补的季节,既可弥补夏季消耗,又能为冬季打好基础,避免虚不受补。秋季养生重点在于“养肺润燥”,同时注意少辛增酸、滋阴生津。  秋季分为初秋、仲秋和晚秋三阶段,养生侧重略有不同。阳历9月通常横跨处暑、白露、秋分三个节气,前段属于初秋,中后段属于仲秋。前段暑热未完全去除,故多温燥
痛风是尿酸盐结晶沉积于关节内引起的急性关节炎,主要是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症引起的。痛风如果症状严重,应该到医院就诊。如果症状较轻,不妨试一试中医小验方,简便有效。  急性发作期  白萝卜汁  原料:红皮白萝卜500克,蜂蜜10毫升。  制法用法:白萝卜切块,放于榨汁机内,汁成后调入蜂蜜饮用。萝卜泥可用来外敷患处,内外同治。  功效主治:清热化痰,消肿止痛。  注意事项:红肿疼
历史渊源  张赞臣,全国首批名老中医。著名的中医学家,中医教育学家,中医耳鼻喉科奠基人、现代中医耳鼻喉科学创始人之一。1978年~1993年,张老任曙光医院顾问,兼中医学院(现上海中医药大学)五官科教研组顾问。  张老乃常州祖传中医,擅长中医内、外科,对中医喉科更有独特经验。临床上强调“五官疾病整体论”,诊断上首创“舌下经脉诊察法”,注重“咽喉局部望诊”,“鼻衄衄色辩证”等。在治疗上创制“金灯山根
生活实例  王阿姨最近总是觉得心慌、心跳加快,活动后或者夜间睡眠不好时,症状更加明显。有时候,她又会出现头晕、乏力,甚至还莫名其妙晕倒过几次。24小时动态心电图监测发现,王阿姨的心率就像“打摆子”,一会儿快,一会儿慢,快时心率高达140~150次/分钟,心里像揣了只暴躁的兔子,慢时心率只有30~40次/分钟,还出现过持续4秒的心脏停搏。医生告诉王阿姨,她这种情况在医学上被称为“快慢综合征”。在医生