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根据中国疾病监测信息报告管理系统，现住址为莎车县的甲肝病例，2015年共报告我县甲肝病例166例，其中临床诊断73例，实验室诊断93例。首例病人：努尔艾力（系莎车县公安局公职人员），男，24岁，干部，1月1日发病，1月9日莎车县人民医院临床诊断为甲肝。截止目前，甲肝发病率为20/10万（人口以82万计），现对本县甲肝病例疫情特征进行简要分析，如下。
1 流行病学分析
1.1 地区分布
莎车县共有29个乡镇，166例甲肝病例分布于27个乡镇。莎车镇病例数41例；霍什拉甫乡、依盖尔其镇和依什库里乡各11例；艾力西湖镇9例、古力巴格乡、佰什坎特镇、东巴格乡各8例、荒地镇、托木斯塘乡各7例；乌达力克乡、阿瓦提镇各5例；恰尔巴格乡、喀群乡、恰热克镇、阿拉买提乡、塔尕尔其乡各4例；阿热力乡3例、达木斯乡、米夏乡、阿扎提巴格乡各2例；病例数为1例的乡镇为孜热敷夏提乡、巴格阿瓦提乡、牙克热克乡、喀尔苏乡、阔什艾日克乡、阿斯兰巴格乡%。
1.2 时间分布
2015年8月开始，甲肝疫情明显上升，1-7月，甲肝平均发病数5例，8月开始，上升到了18例，8-12月呈现上升趋势。
1.3 人群分布
166例甲肝病例中男性91例，女性75例，男女比值约为1：1.21。
甲肝病例中，发病年龄最小的为1月龄，最大为64岁。主要分布于1岁、2岁和3岁年龄组，报告病例数分别为31例、42例和28例，计101例，共占报告发病数60.9%。
166例甲肝病例职业分布中，散居儿童发病报告数为134例，构成比占80.7%；农民13例，构成比7.8%；其次为学生6例，构成比3.6%；家务及待业6例，构成比3.6%；干部职员3例，构成比1.8%；教师、幼托儿童、离退人员、民工各1例，构成比各占0.6%；
166例甲肝病例的免疫史分析中，不到接种年龄的24例，成人12例无免疫史，13岁以下儿童130例，有免疫史96例，占73.8%。
2 报告医院分析
在医院报告分布中，共5家医院报告甲肝病例。为莎车县人民医院报告135例，喀什地区第一人民医院报告19例，喀什地区第二人民医院报告3例，东巴格乡卫生院报告7例、麦盖提县人民医院报告2例。
报告医院构成比中，莎车县人民医院共报告135例，占81.3%，其次为喀什地区第一人民医院报告19例，占11.4%。两家医院共计报告154例，占报告病例数为92.8%。表3
3 疫情特点
3.1 截止目前，甲肝报告发病自8月以来呈逐步上升趋势。
3.2 目前仍以散發状态为主，发病以莎车镇报告病例较多，其他乡镇较少。
3.3 甲肝发病高峰为秋冬季。从时间分布来看，每月均可发生。1-7月平均报告病例数为5例，8-12月报告病例数为18-31例，平均每月25例。
3.4 人群分布中，男性发病高于女性，比值约为1.21。发病年龄跨度较大，从1月龄至64岁。报告发病集中于小年龄组，主要发生在1-3岁散居儿童，占80.7%。
3.5 报告医院较集中，共5家医院有病例报告。较集中于莎车县人民医院，报告病例135例，占总病例数80%以上。
4 问题与建议
4.1 甲型肝炎为肠道传染病，一般呈散发状态，在集体单位较易引起暴发疫情事件。各医疗单位应做好病例监测，做到早发现，早诊断、早报告、早治疗。同一单位发现2例以上者应及时处置，及早消除疫情暴发苗子。
4.2 城区流动人口较多，而且社区人员缺少，对接种对象摸底不清。在免疫督导工作中发现：大部分工作人员忙于健康档案、公共卫生档案的整理，无暇管理目标接种儿童，造成未及时接种对儿童起到保护作用。
4.3 各乡镇卫生院，对于甲肝疫苗接种适龄儿童做好查漏补种准备工作。
4.4 乡（镇）卫生院和社区疫情处置人员应及时完成病家的消毒等相关工作，做好终未和随时消毒。
4.5 年龄分布中，病例主要集中于1-3岁散居儿童。针对甲肝接种适龄儿童，建议对于周围密切接触者建议接种甲肝疫苗。
4.6 开展一些甲肝防治知识健康宣传，提高人们对甲肝等肠道传染病认知知识的水平。
1 流行病学分析
1.1 地区分布
莎车县共有29个乡镇，166例甲肝病例分布于27个乡镇。莎车镇病例数41例；霍什拉甫乡、依盖尔其镇和依什库里乡各11例；艾力西湖镇9例、古力巴格乡、佰什坎特镇、东巴格乡各8例、荒地镇、托木斯塘乡各7例；乌达力克乡、阿瓦提镇各5例；恰尔巴格乡、喀群乡、恰热克镇、阿拉买提乡、塔尕尔其乡各4例；阿热力乡3例、达木斯乡、米夏乡、阿扎提巴格乡各2例；病例数为1例的乡镇为孜热敷夏提乡、巴格阿瓦提乡、牙克热克乡、喀尔苏乡、阔什艾日克乡、阿斯兰巴格乡%。
1.2 时间分布
2015年8月开始，甲肝疫情明显上升，1-7月，甲肝平均发病数5例，8月开始，上升到了18例，8-12月呈现上升趋势。
1.3 人群分布
166例甲肝病例中男性91例，女性75例，男女比值约为1：1.21。
甲肝病例中，发病年龄最小的为1月龄，最大为64岁。主要分布于1岁、2岁和3岁年龄组，报告病例数分别为31例、42例和28例，计101例，共占报告发病数60.9%。
166例甲肝病例职业分布中，散居儿童发病报告数为134例，构成比占80.7%；农民13例，构成比7.8%；其次为学生6例，构成比3.6%；家务及待业6例，构成比3.6%；干部职员3例，构成比1.8%；教师、幼托儿童、离退人员、民工各1例，构成比各占0.6%；
166例甲肝病例的免疫史分析中，不到接种年龄的24例，成人12例无免疫史，13岁以下儿童130例，有免疫史96例，占73.8%。
2 报告医院分析
在医院报告分布中，共5家医院报告甲肝病例。为莎车县人民医院报告135例，喀什地区第一人民医院报告19例，喀什地区第二人民医院报告3例，东巴格乡卫生院报告7例、麦盖提县人民医院报告2例。
报告医院构成比中，莎车县人民医院共报告135例，占81.3%，其次为喀什地区第一人民医院报告19例，占11.4%。两家医院共计报告154例，占报告病例数为92.8%。表3
3 疫情特点
3.1 截止目前，甲肝报告发病自8月以来呈逐步上升趋势。
3.2 目前仍以散發状态为主，发病以莎车镇报告病例较多，其他乡镇较少。
3.3 甲肝发病高峰为秋冬季。从时间分布来看，每月均可发生。1-7月平均报告病例数为5例，8-12月报告病例数为18-31例，平均每月25例。
3.4 人群分布中，男性发病高于女性，比值约为1.21。发病年龄跨度较大，从1月龄至64岁。报告发病集中于小年龄组，主要发生在1-3岁散居儿童，占80.7%。
3.5 报告医院较集中，共5家医院有病例报告。较集中于莎车县人民医院，报告病例135例，占总病例数80%以上。
4 问题与建议
4.1 甲型肝炎为肠道传染病，一般呈散发状态，在集体单位较易引起暴发疫情事件。各医疗单位应做好病例监测，做到早发现，早诊断、早报告、早治疗。同一单位发现2例以上者应及时处置，及早消除疫情暴发苗子。
4.2 城区流动人口较多，而且社区人员缺少，对接种对象摸底不清。在免疫督导工作中发现：大部分工作人员忙于健康档案、公共卫生档案的整理，无暇管理目标接种儿童，造成未及时接种对儿童起到保护作用。
4.3 各乡镇卫生院，对于甲肝疫苗接种适龄儿童做好查漏补种准备工作。
4.4 乡（镇）卫生院和社区疫情处置人员应及时完成病家的消毒等相关工作，做好终未和随时消毒。
4.5 年龄分布中，病例主要集中于1-3岁散居儿童。针对甲肝接种适龄儿童，建议对于周围密切接触者建议接种甲肝疫苗。
4.6 开展一些甲肝防治知识健康宣传，提高人们对甲肝等肠道传染病认知知识的水平。