浅谈西药和中成药联合使用的不良反应分析

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  【摘 要】 目的:针对西药和中成药联合使用的不良反应进行研究分析,从而使用药合理性得到提高。方法:统计本院自2014年10月~2015年10月这一期间西药和中成药联合使用发生的不良反应情况,对其导致不良反应的原因进行全面的分析。结果:药物的不良反应主要包括四个方面,分别为过敏、特异性反应、二重感染以及毒性反应。在引起药物不良反应的110例患者中,77例患者为药物配伍不当引起的不良反应,占70%;17例因用药途径不当引起的不良反应,占15.45%;其他16例,占14.55%。结论:在临床用药过程中,应对西药和中成药的使用禁忌进行全面的了解,从而对联合使用药物的不良反应发生率进行有效的避免,提高西药和中成药联合使用的应用价值,提高临床用药的合理性和科学性以及安全性。
  【关键词】 西药 中成药 联合使用 不良反应 分析
  随着我国医疗技术的不断发展以及现代医学模式的转变,人们对预防保健的需求不断增高[1],因此,中成药在国际社会受到了广泛的关注。临床中也对中成药和西药联合应用进行了全面的研究。如今,中成药联合西药治疗的方位越来越广,在临床中也取得了较为显著的治疗效果,但是,中成药联合西药治疗疾病的过程中,其药物自身具有各自的特点,一旦对两种药物联合使用的特点不够了解,会导致患者出现不同程度的不良反应[2]。为此,本文针对西药联合中成药的不良反应进行研究分析,目的是提高用药合理性,保证治疗效果,现将详细研究数据进行如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究收集本院自2014年10月~2015年10月这一期间,在本院接受西药联合中成药治疗并出现不良反应的患者110例作为本次的研究对象。在110例患者中,70例为男性患者,40例为女性患者,患者的年龄在36~78岁之间,平均年龄为(55.2±3.0)岁。本次纳入的研究对象对本次研究均具有知情权,并在签署知情同意书的情况下开展本次研究。
  1.2 方法
  针对两组患者的不良反应发生的原因和临床症状以及治疗情况进行统计分析。
  2 结果
  2.1 患者药物不良反应的主要变现
  经过本次研究调查结果显示,在110例患者中,出现的不良反应主要为四个方面,分别为过敏反应、毒性反应、特异性反应以及二重感染。其中,30例患者出现过敏反应,占27.27%(30/110);38例患者出现了特异性反应,占34.55%(38/110);15例患者出现了毒性反应,占13.64%(15/110);27例患者出现了二重感染,占24.55%(27/110)。
  2.2 导致不良反应发生的主要原因
  经过本次研究统计分析结果显示,在110例出现不良反应的患者中,其不良反应的发生于药物的配伍不当有着紧密的联系。在110例出现药物不良反应的患者中,77例患者为药物配伍不当引起的不良反应,占70%(77/110);17例因用药途径不当引起的不良反应,占15.45%(17、110);其他16例,占14.55%(16/110)。
  3 讨论
  经过本次研究结果显示,中成药联合西药进行治疗具有一定的不良反应发生率,为了进一步减少不良反应发生率,使其治疗效果和安全性得到提高,应针对导致不良反应发生的具体原因进行分析,从而制定相应的对策。
  3.1 坚持辨证施治,避免配伍不当
  如果需要采用中成药联合西药对患者进行治疗时,不但需要按照相同药效进行药物叠加,同时还应对患者进行辨证论治,临床中常用的中成药和西药配伍主要分为以下几类:(1)含硝酸盐、硫酸盐的西药联合牛黄解毒丸、清热解毒丸以及六神丸等中成药,这种用法会导致患者的毒性增长,一旦长期使用极容易引发中毒反应[3]。(2)洋地黄和地高辛等强心药与祛风舒筋丸、鼻炎片、鼻炎康片以及复方枇杷糖浆等中成药联合使用会导致患者出现心律失常以及心衰和高血压危象等毒性反应,对患者的生命安全和身心健康均造成了一定的影响。(3)阿司匹林联合复方甘草口服液进行治疗极容易导致患者出现消化道出血等不良反应。所以,临床中如果需要采用西药联合中成药进行治疗需要进行科学严谨的配伍,避免配无不当导致患者出现一系列的不良反应。而一旦出现不良反应时,应立即采取治疗措施,首先应将药量减少,使联合增效作用形成。
  3.2 分析药物联合使用的药理作用,合理配伍
  如果临床中采用西药联合中成药对肿瘤患者进行治疗,应在提高西药药效的基础上,使其化学药物的毒性降低,使患者的抗病能力得到有效的提高[4],从而使其不良症状得到明显改善,提高患者的生存能力和生活能力,因此,临床医师在配伍中成药和西药时,应对药物的药理作用进行明确,合理配伍,提高疗效。
  3.3 提高临床医师自身的专业知识水平
  临床医师应注重培养自身的药物配伍相关知识,从而能够科学合理的使用药物,西药具有较强的针对性作用,但是其药效时间相对较短,而中药具有一定的复杂性和全面性,但是具有较长的药效作用时间。因此,临床医生应懂得将二者有机结合,使两种药物起到互补的作用[5],发挥最大的药效。同时,在药物联合治疗的过程当中,医生应对患者进行追踪随访,了解患者的反馈信息,从而及时发现药物不良反应,积极采用相应的处理措施,保证患者的身心健康和生命安全。
  总之,中成药联合西药在临床中得到了广泛的应用,并且在治疗疾病时具有较好的应用效果,值得广泛的推广和使用。但是临床医师在治疗疾病选取药物时,应加强对西药和中成药成分和药理作用的了解,对药物的相关知识进行全面的掌握,从而合理配伍,减少药物可能发生的不良反应,使药物的使用率和有效率以及安全性均得到有效的提高,对患者的早期康复起到良好的促进作用。
  参考文献
  [1]张少丽.西药和中成药联合使用的不良反应分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(32):106-107.
  [2]李烨,周长凤,梁华等.中成西药联合使用118例药品不良反应报告分析[J].内蒙古中医药,2012,31(17):92-93.
  [3]李哲,罗晓,史丽敏等.中成药与西药联合使用的现状、问题及建议[J].临床药物治疗杂志,2015,13(4):65-69.
  [4]王璞,王聿成.非处方中成药不良反应发生原因的分析[J].云南中医学院学报,2013,36(2):47-49,55.
  [5]陳云红.浅谈中成药的合理使用[J].健康必读(中旬刊),2013,12(3):76-76.
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