【摘 要】
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患者男性,26岁,2018年8月13日因发现左眼外眦部肿物2个月就诊.眼科查体:左眼外眦部可触及一大小约3.0cm×1.5cm肿块,质地韧,活动度差,眼睑及结膜无充血、水肿,眼球无突出,眼
【机 构】
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威海市立医院影像科 山东 威海 264200
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患者男性,26岁,2018年8月13日因发现左眼外眦部肿物2个月就诊.眼科查体:左眼外眦部可触及一大小约3.0cm×1.5cm肿块,质地韧,活动度差,眼睑及结膜无充血、水肿,眼球无突出,眼球运动正常,视力正常.眼眶MRI检查:左眼眶外侧表情肌下方软组织内可见一椭圆形T1WI略低、T2WI略高、DWI高信号影,信号略不均匀,病灶中央区可见不规则状T2WI更高信号影,压脂像病灶信号未见明显减低,病灶大小约1.7cm×1.1cm×1.4cm,边界清楚但不规整,病灶周围与肿块相连的颞筋膜增厚且T2WI信号升高,肿块周围软组织内见小片状T1WI低、T2WI高水肿样信号影,颧骨未见明显骨质破坏(图1～3).手术及病理所见:术中见肿块位于皮肤及表情肌深面,边界较清楚,与筋膜相连.肿块切面呈灰红色,质地韧.HE染色镜下可见肿瘤以梭形细胞为主,内可见不规则分布的多核巨细胞及假血管腔隙样结构,局部伴黏液变性(图4).免疫组织化学检测示肿瘤细胞局灶性CD34(+).病理诊断为巨细胞血管纤维瘤.
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