【摘 要】
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病案是医疗活动中的重要书面材料和具有法律依据的文件,记载着患者病情的演变经过和诊治效果,也反映着医务人员的工作情况与服务质量。然而,目前仍有不少医务人员对病案质量
【机 构】
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广州市番禺区何贤纪念医院 511400
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病案是医疗活动中的重要书面材料和具有法律依据的文件,记载着患者病情的演变经过和诊治效果,也反映着医务人员的工作情况与服务质量。然而,目前仍有不少医务人员对病案质量意识并未引起足够重视,导致病案出现不少缺陷,已成为医疗单位的隐忧。以下就病案缺陷发生的可能因素与再教育问题进行剖析及探讨。
Medical records are important written materials and documents with legal basis in medical activities. They record the evolution of the patient’s condition and the effects of diagnosis and treatment, and also reflect the work conditions and service quality of medical personnel. However, there are still many medical staffs who have not paid sufficient attention to the quality awareness of medical records. As a result, many defects have emerged in medical records, which has become a worry for medical organizations. The following are the possible causes of illness defects and re-education issues analysis and discussion.
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