【摘 要】
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NO.1:疼痛护理 在自然分娩过程中,有些产妇的会阴部产生了不同程度的撕裂,有的产妇行会阴切开或者撕裂修补术,这些是产妇会阴疼痛最常见的原因。由于担心药物对母乳喂养婴儿的不良影响,大多数产妇会主动放弃用药物缓解疼痛,而长时间疼痛会影响产妇的日常生活。因此,我们应加强对产妇产后会阴伤口疼痛的护理,帮助产妇及时止痛,促进母婴健康。 在对会阴伤口疼痛护理时,除保持外阴清洁外,还可以利用冰敷以及热敷的
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NO.1:疼痛护理
在自然分娩过程中,有些产妇的会阴部产生了不同程度的撕裂,有的产妇行会阴切开或者撕裂修补术,这些是产妇会阴疼痛最常见的原因。由于担心药物对母乳喂养婴儿的不良影响,大多数产妇会主动放弃用药物缓解疼痛,而长时间疼痛会影响产妇的日常生活。因此,我们应加强对产妇产后会阴伤口疼痛的护理,帮助产妇及时止痛,促进母婴健康。
在对会阴伤口疼痛护理时,除保持外阴清洁外,还可以利用冰敷以及热敷的方法。产后48小时内冰敷会阴,能够降低组织代谢,有效抑制血管炎性,降低血管出血的风险;48小时后用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射会阴,能够使局部血管扩张,改善血液循环,加快损伤组织的恢复,同时达到止痛消肿的作用。
NO.2:水肿护理
会阴部充血水肿是一種常见的产后并发症。导致产后会阴水肿的原因较多,如巨大儿、手术助产、第二产程延长及反复的阴道检查等。孕妇孕产期缺乏卫生意识,导致外阴阴道炎症反应;妊娠期出现高血压、低蛋白血症;手术助产后切口缝线过紧,直接影响产妇的局部血液循环;等,都有可能会引发会阴水肿。
轻度水肿一般在产后2~3天可自行消退;严重水肿会导致局部血液循环不良,从而使产妇感到疼痛,若不及时处理,可能使会阴被感染,影响会阴伤口的愈合。可以选用冰袋、大黄及芒硝联合外敷的方法,帮助产妇会阴部消肿止痛。冷敷能使毛细血管收缩,麻痹局部神经,减轻疼痛。
NO.3:感染护理
产妇在产后若不重视会阴切口的护理,容易引发感染。一般而言,产妇的会阴切口在7天左右能够愈合,但仅仅是会阴表面组织愈合,深层肌肉常需要6~8周才能恢复。
因此,产后6周内严禁性生活,过早恢复性生活可能会导致切口出血或生殖道感染。产妇应提高会阴护理意识,在日常生活中养成良好的卫生习惯,保持会阴部清洁干燥,对于会阴垫应勤换。
若出现切口感染,应视程度轻重给予不同的护理方法。对出现红肿的切口,可先用碘伏冲洗,之后用50%硫酸镁纱布热敷;若出现压痛并伴随脓性分泌物,应给予引流,并定时换药;若切口全程裂开,引流换药的同时要加强对产妇会阴部的清洁护理,避免再次发生感染。由于会阴部的位置与肛门、尿道接近,需要注意便后的清洁。如果产妇存在大便困难,可以根据产妇的实际情况选用缓泻剂。每天用碘伏冲洗会阴至少两次,能有效预防感染。
NO.4:会阴出血的护理
产妇产后会阴出血的原因较多,如会阴条件差、巨大儿、凝血障碍等。对于自身会阴条件差者,需要助产选择臂牵引或者胎吸的方法,同时还要掌握会阴切开的关键时机,以免切开过迟,导致产妇会阴破裂。当产妇会阴破裂时,出血情况会加重,因此产妇也要了解相关知识,以免过于紧张。医护人员应及时与患者及家属进行沟通,并将出血的原因和采取的有效措施告知产妇,多用安慰性、鼓励性的语言,同时告知患者应保持会阴的清洁。对于会阴切口肿胀的患者,可用50%的硫酸镁进行湿敷,以有效缓解肿胀。
分娩后,产妇身体素质较低,免疫力较差,还应加强饮食护理,选择高热量饮食以补充营养,有利于提高产妇的免疫力,加快伤口愈合。产妇出院后应定期复查,出现不适感应立即到医院检查。
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