个案追踪应用于护理质量评价的实践与思考

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目的

研究个案追踪改进策略对护理质量的影响,提高个案追踪质量评价的效果。

方法

分析比较2012年7月至2013年6月204例(对照组)个案追踪质量评价的效果,存在的问题,制订改进措施,修订评价标准的计分方法,对评价者进行追踪技能的实践培训,在2013年7月至2014年6月的198例(实验组)个案中实施改进后追踪评价方法。另选择204例未进行个案追踪的患者作为对照组同期病例匹配。比较个案追踪的各项指标、患者满意度和护士对个案追踪感受。

结果

实验组的个案追踪质量评价的总分为(92.57±2.24)分,较对照组(88.06±2.60)分有明显提高,t=2.651,P<0.05;患者满意度总分为(91.50±2.38)分,与对照组(81.63±2.50)分相比有显著提高,t=5.726,P<0.01。对照组同期病例匹配的满意度总分为(86.63±3.58)分,也高于对照组,t=2.896,P<0.05。护士质性访谈也认为个案追踪检查方式新颖客观、综合能力得到考查及患者的表现对护士的影响较大。

结论

实施系列改进策略后,个案追踪能较为客观地反映护理质量,能被临床护士所接受并利于他们转变护理理念,提高患者满意度。

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