门诊慢性盆腔炎的临床治疗研究进展

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  【摘要】生产完之后女性身体防御功能遭到破坏,易发生盆腔炎。慢性盆腔炎的病情极其顽固,还容易反复发作,一直都不能根治,甚至对女性造成很大的伤害。所以,我国临床医学对此进行综合、系统的研究和分析。本研究主要综述了诊慢性盆腔炎的临床治疗研究情况,先分析慢性盆腔炎的发病原因,接着探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的研究进展,希望能推进门诊慢性盆腔炎的临床治疗工作的实施,真正能够持续有效地提供研究价值。
  【关键词】慢性盆腔炎;中西医结合;中药灌肠;抗菌药物
  慢性盆腔炎的记载在我国现存较早,且较全面系统阐述为“带下病”、“妇人腹痛”,该病从古至今一直倍受医家关注,并且取得的实实在在的成果。近年来,西医开始对慢性盆腔炎治疗进行不断的研究,并且取得了不错的成果。笔者在中西医方面对慢性盆腔炎治疗研究经验基础上,做如下综述。
  1慢性盆腔炎的发病原因
  1.1慢性盆腔炎的中医病因的研究
  中医中医学理论体系对病情问题进行不同解答,中医称慢性盆腔炎为“癥瘕”、“月经不调”等等,但是所说的这几种把握了“慢性盆腔炎的实质”,其发病机理是一样的。妇女月经期间房事,导致外界细菌入侵,易影响正常的行经会造成气血亏虚,人的健康水平就会下降。
  1.2慢性盆腔炎的西医的病因研究
  在西医的研究当中,一般来说,慢性盆腔炎的患者存在急性发作史,所以,认为病原菌感染是诱发慢性盆腔炎的一项重要原因。在现有的研究成果当中,慢性盆腔炎致病菌种类呈多样性,尤其以淋球菌、沙眼衣原为主要感染菌,国内的报道提出,厌氧菌、病毒、病原体和需氧菌是主要的致病微生物。总结慢性盆腔炎的发病情况来看,能够看出来女性产后身体很虚弱,这时候正是病菌入侵的时期,女生的生理結构特殊,还有在医生在给传染病患者做手术时,消毒措施不当,病菌感染人体并侵入细胞内,甚至冲洗阴道之后也会诱发慢性的阴道炎。
  2中西医结合治疗慢性盆腔炎的研究进展
  2.1慢性盆腔炎的诊断研究
  通常临床症状和体征的患者的诊断与处理并不困难,而若患者无急性盆腔炎病史且依旧有一些自觉不适的问题,则无法进行及时准确判断,难度相对较大。通常对于盆腔炎的诊断要应遵循诊断原则:根据身体判断是否有明显的临床症状,腰骶部劳损的主要症状为坠胀感偶尔伴随有疼痛;妇科检查可见子宫体朝向骶骨的方向,在活动受限条件下,卵管炎患者可在一侧或双侧附件区触及条索状物,按压有轻度痛感。在慢性盆腔炎临床诊断方面超声诊断无法对盆腔内的炎症引起的盆腔积液、炎症渗出情况等进行明确诊断和鉴别,这为各科临床医师提供了疾病诊断依据。
  2.2慢性盆腔炎通过中西医结合治病
  2.2.1中药与抗菌药物配伍治疗
  对慢性盆腔炎的治疗,尹苏平,何文星,植雪蕾,等研究中提出在治疗过程中四逆散加味联合甲硝唑注射液配合应用心理学的理论和技术开展临床治疗工作。用中药四逆散加减治疗慢性盆腔炎,为体现消炎止痛、活血化瘀、清热祛湿效果,要求受检者规定时间内服,药方中四逆散加味组成是柴胡、黄白、甘草及红藤等,每天一副中药,用水熬药,服用熬出来的药汁。且联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎,并对患者进行心理护理干预,着重对照分析观察组和对照组疗效情况,发现观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组66.67%(P<0.05)。
  2.2.2慢性盆腔炎通过中药灌肠联合抗菌药物治疗
  冯欣,沈庆波,闵爱萍基于究现状,观察产科慢性盆腔炎临床治疗时在中药治疗基础上可采用联合抗菌药物用药,可以更好地控制病情。如中药灌肠方面可以采用卅参、赤巧、炮夏枯草、路路通等药物配置成灌肠药剂,每晚保留灌肠1次。灌肠中,对慢性盆腔炎患者静脉使用敏感抗生素静滴,配合左氧氟沙星、替硝唑等进行腹腔插管灌注,对治疗慢性盆腔炎有着明显的优势,可以获得显著效果。特别是中西医结合治疗方案需要基于患者实际,选择最为有效的一种治疗方法,避免患者引起心理障碍和抵触、逆反心理。中西医结合治疗体系更加重视患者的医疗需求,适当引入心理护理配合运动疗法,能够有效提升患者的治疗依从性,改善患者的不良情绪,及提高患者生活质量。
  3讨论
  综上所述,慢性盆腔炎治疗过程一般比较漫长,在治疗过程中,综合考虑内外部各种因素的影响而做出分析,其属于治疗难度较大的疾病。考虑到该疾病对女性群体危险较大,对此有必要对其进行深入的分析和研究,以为临床治疗提供可行性借鉴和参考。新时期,为使治疗效果获得最大限度的提高,同时使患者有一个好的生活质量,后续研究中还需对中西医治疗手段给予比较、分析、研究和应用,积极推动医疗卫生健康事业健康发展。
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