自身免疫性溶血性贫血伴阵发性睡眠性血红蛋白尿症一例

• 作 者: 郭晓楠 王颖 任金海 张静楠 杨敬慈 林凤茹 徐世荣 姚尔固
• 机 构: 050000,石家庄,河北医科大学第二医院血液科,050000,石家庄,河北医科大学第二医院血液科,050000,石家庄,河北医科大学第二医院血液科,050000,石家庄,河北医科大学第二医院血液科,
• 出 处: 中华血液学杂志
• 发表日期: 2004年25期
• 关键词: 蔗糖溶血试验 Coombs 冷凝集素试验 晚幼红细胞 AIHA 中幼红细胞 骨髓象 有核细胞增生 球形红细胞 四肢肌肉

患者,女性,30岁.因苍白、乏力、活动后心悸10d,发热伴四肢肌肉、关节疼痛3 d,于2003年1月1日住院.查体:体温38℃,重度贫血貌,浅表淋巴结不大,巩膜黄染.心肺未见异常,肝、脾肋缘下未触及.血常规:Hb 41g/L,WBC 19.7×109/L,BPC190×109/L,Ret0.150.尿常规:尿胆原33μmol/L,余未见异常.肝功能:ALT 72 U/L,总胆红素36.1 μmol/L,间接胆红素32 μmol/L.Coombs试验直接阳性,分型:IgG(+)、IgA(+)、IgM(-)、C3c(-)、C3d(-),自身抗体(+)。