消化性溃疡的病情观察及护理

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  关键词 消化性溃疡;病情观察;护理
  中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 2075-2156(2009)04-0137-01
  
  消化性溃疡是常见的多发病,且易反复发作。临床上密切观察病情变化,加强护理是减轻患者的痛苦,促进溃疡愈合的措施之一。
  
  1 心理护理
  
  精神因素对消化性溃疡的发生、发展有重要影响。因此要重视对本病患才蝗心理护理,向患者讲解有关消化性溃疡的有关知识,使其正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,有规律的生活,劳逸结合,主动配合医生治疗。
  
  2 饮食护理
  
  虽然目前已有多种治疗溃疡病的药物,但饮食疗法仍是溃疡治疗中不呆缺少的基础治疗,多数消化性溃疡患者的食欲较好,且常有饥饿感,因此,应注意饮食调节。饮食疗法的原则是:饮食中营养必须丰富,以便能维持体内的能量代谢,同时照顾胃病,不使其负担过重,要避免对胃有刺激的食物、减少胃蠕动。在可矩形感人肺腑采用少吃多餐,即不使胃负担过重,又可使胃中经常有适量的食物,以中和胃酸。除一日三餐外,还可增加3次点心、米汤、豆浆、牛奶、稀饭、馒头、面条等,但应避免食用过冷、过热和辛辣的食物。此外,患者在进餐时应保持心情舒畅愉快,充分咀嚼。
  
  3 疼痛的观察与护理
  
  疼痛的是消化性溃疡常见的主要症状,常具有周期性,多数患者的发口香糖季节在秋冬或冬春之交,胃溃疡为进食一疼痛一缓解。多数溃疡病患者能叙述周期性及节律悸疼痛发作的病史。消化性溃疡的疼痛性质随着病变的轻重和中层得耐受程度不同而异,可表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,有的呈饥饿样不适感。如突然发生剧烈腹痛,应仔细检查腹痛情况,如有压痛、反跳痛,并有腹肌紧张及肝浊音消失,则应考虑胃肠空孔的可能性,如疼痛节律消失,应注意是否发生癌变,如疼痛消失且伴有黑便,应考虑有上消化道出血。
  
  4 消化道溃疡并发上消化道出血
  
  在消化性溃疡的活动期,常伴有少量出血,隐血试验呈阳性反应,如果出血量>60ml则产生黑便,即为上消化道出血,是消化性溃疡的常见并发症。其它发生率占消化性溃疡总数的3.4%左右,十二指肠出血的发生泫高于胃溃疡。出血后的临床症状与失血的程度有关。
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