从尼美舒利谈儿童接热镇痛药的风险

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tourer
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  最近,央视曝光解热镇痛药尼美舒利能致儿童死亡,唤起全国各个媒体的争相关注,赢得了不少读者的眼球。更使得尼美舒利成为“过街老鼠”,药店下架,医院不敢使用。尼美舒利真有那么大的危害?国家批准其上市是否是一个错误?究竟该如何评价尼美舒利?
  
  滥用解热镇痛药都有风险
  
  对于儿童来说,发热是最常见的症状之一,所以解热镇痛药物的使用较为频繁,其中最为常用的儿童解热镇痛药就有尼美舒利。作为处方药,尼美舒利应当在医生指导下服用。但由于一些商家的唯利是图,也由于一些家长们爱子心切,一见到宝宝发烧就急于用解热镇痛药退烧缓解症状,因而尼美舒利被滥用。
  被滥用的不仅是尼美舒利,其他退热药也有滥用现象,并由此引发药物不良反应。例如,山西省药品不良反应监测中心证实,他们已接到86例由尼美舒利引发的不良反应案例,但同期发生的解热镇痛类药物不良反应高达3300余例。因此,有关专家指出,尼美舒利不良反应的原因不在于药物本身,而是使用不当。个别媒体不明真相,在报道尼美舒利副作用的同时,推荐所谓安全的儿童解热镇痛药,其实是在误导读者。
  
  儿童发烧不宜急于用药物退烧
  
  发烧是人体的一种防御性反应,退热药一般只能降低体温,并不能消除造成发烧的根本原因。因此,体温不超过38.5度一般不要急于退热,特别是没有明确诊断之前。只有在发热时间过长或发热温度过高(超过38.5度)时,由于婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高烧易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,才使用退热药进行必要的治疗,但必须在医生指导下使用。
  值的注意的是:是药三分毒,所有的退热药都有一定的副作用,主要是肝肾毒性和对消化系统的损害。所以退热药不可自行滥用。退热药的服用需间隔4-6小时,24小时内用药不超过4次,不宜频繁服用。
  
  认识尼美舒利
  
  尼美舒利于1985年首先在意大利上市,现已在全球17个国家广泛使用。大量临床验证文献指出,尼美舒利抗炎镇痛作用广泛,不仅能迅速缓解牙痛、月经痛、手术后疼痛等各种疼痛,而且能有效改善盆腔炎、中耳炎、喉炎等有关症状,生物利用度高,具有良好的胃肠道及肝、肾耐受性,是新一代的高选择性、强效、安全的解热镇痛药。成人为每次50毫克-100毫克,每日2次,饭后服用;儿童常用剂量为5毫克/公斤体重/天,分2-3次服用。此药与阿司匹林和其他非甾体炎抗炎药有交叉反应,因此对这些药物过敏的病人慎用,不主张用于孕妇和哺乳期妇女。
  我国按照慎重、科学、严谨的原则,全面分析了有关尼美舒利的相关资料,在确认尼美舒利解热镇痛有效性的同时,做出“利大于弊”的判断。也就是说,尽管尼美舒利在国外上市以来,陆续发现有肝肾损害、胃肠道刺激等副作用,但其严重程度与其他解热镇痛药相当,而且其导致严重肝中毒的发生率极低,属于“非常罕见”级别。因此,尼美舒利作为处方药于1998年在我国批准上市,其中可用于儿童的尼美舒利颗粒剂于2002年获得批准文号,同样作为处方药上市。
  
  相关链接
  
  有效的非物退烧法
  
  多喝开水,穿宽松衣服:孩子喝水后出汗,带出热量散发。
  温水洗浴:水温在37℃左右,通过刺激血管扩张,促进热的发散。擦浴时用力要均匀,腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。
  酒精擦浴:1岁以上的孩子,可使用酒精擦浴。酒精的浓度一般以30%-50%为宜,温度以32-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。
  头部冷敷:将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。
其他文献
芮蕊刚刚荣升为“妈妈”,护士从婴儿室抱来孩子让她喂奶时。倍感幸福的她仔仔细细地端详这个新的小生命。但也就在此时,她发现宝宝的皮肤有些发黄,再一细看,眼睛的眼白部分也微微发黄。十万火急!生命有时太脆弱!她焦急地要护士叫来医生咨询,而医生却口气十分轻松地告诉她:“没关系,这是生理性黄疸,不用治疗,过几天自己会退的。”出院回家后,街角摆摊卖瓜的大娘也告诉她:“你若是在开奶前给孩子喂一些大黄甘草液,就没事
《清异录》载:牛巴“赤明香,世传邝士良家脯也。轻薄甘香,殷红浮脆,后世莫及。”玉林牛巴尤佳。但因制法复杂,配方奇特,烹制要领很难掌握,故不轻易向外流传,是独有的地方风味食品。春节前我去了趟广西玉林,得以品尝到这久负盛名的小吃,那气味醇香,色泽暗亮,肉质细而有嚼劲,入口生香且越嚼越香,食后满口留香,令我回味无穷。在当地友人的帮忙下,几经波折,我终于取得了牛巴制作的“真经”。过年期间,以亲手煨制的牛巴
武汉发现10岁小痛风患者    最近,武汉大学人民医院骨外科确诊1例年仅10岁的痛风患儿。通过文献检索发现,这是国内目前确诊年龄最小的痛风患者。  据家长介绍,孩子从小就爱吃海鲜、猪肝等食物。家长爱子心切,从未拒绝过孩子的要求,因此每天都让孩子大吃特吃这些食品。3个月前,孩子喊“脚趾痛”,家长以为是运动过度,直到孩子痛得走不了路,才到医院就诊。医生检查发现,孩子右脚拇指红肿发亮,与成人痛风关节的症
专家评广告:现代人慎用杀菌或抑菌产品  谭西顺    现在市场上很多湿纸巾、香皂、沐浴凝胶、乳液、洗涤剂、气雾剂以及地板、垫子、地毯和各种家居用品的清洁剂等,都冠以“抗菌”的名称。这些针对个人和家庭卫生的杀菌或抑制细菌产品广告利用各种宣传手段,向人们推销一个概念:对人体有害的细菌病毒无处不在,使用抗菌产品可以营造一个健康无菌的生活环境。其实这是利用人们的无知来推销产品,因为无菌环境并非有利于人们的
去年十月底去黄岩参加朋友的婚礼,在这东海之滨的“中国蜜橘之乡”,我真切地感受了一把“珠样团圆金样黄,洞庭湖上傲秋霜;剥开皮肉香生手,陆绩怀时出九江”。    朋友热情地介绍说:“柑橘营养丰富。果肉中含有大量的抗坏血酸、柠檬酸,少量的苹果酸以及相当多的糖分;橘皮和橘核富含的橘油是一种常用的香精油;橘络和橘皮中的维生素P还能起到健全人的微血管和预防高血压病的作用。”我听了,更不敢小瞧这“金灯笼”。  
水嫩皮肤有良方  孟园园    水嫩的皮肤是大家的最爱。所谓水嫩的皮肤,是指肌肤的保水性好,就像小孩子的皮肤一样。皮肤的保水性会随着年龄的增长和肌肤的老化而逐渐变差,年龄越大,皮肤的保水性越差。如果能够借助外在的保水措施,使自己的肌肤变得水嫩一些,不但皮肤的质感更好,而且能给人年轻许多的感受。皮肤的保湿一定要掌握好三个步骤。  1 洗脸要温和:许多人不喜欢脸上有半点油腻,或者习惯性于把面部皮肤洗到
菊楂决明茶    ◎组方:菊花3克,生山楂片、草决明各15克。  ◎用法:放入保温杯中以沸水冲泡,盖严闷焖半小时即可。代茶饮,每日数次。  ◎功效:疏风解毒、清肝、降压、消食,可辅治高血压、冠心病、动脉粥样硬化等。    菊花山幢茶    ◎组方:菊花、生山楂各15~20克。  ◎用法:水煎或开水冲泡,代茶饮。  ◎功效:健脾、消食、清热、降脂,可辅治血脂异常、高血压、冠心病。    减肥消脂饮 
股骨颈骨折为什么不容易长好  徐栋华    大腿股骨是人体内最粗大的骨骼,外形略似拐杖。“拐杖”之柄即股骨头,顶端光洁如玉,外观如球。该“球”长在粗短之“颈”上,嵌套入骨盆两侧的窝(髋臼)内,形成髋关节,活动灵活。  老年人骨质疏松,轻微外伤,如跨门槛被绊、转身取物或平地跌倒,就可能导致股骨颈骨折。老年人又因肌肉无力,反应迟钝,容易跌倒受伤,发生股骨颈骨折甚为多见。  股骨颈骨折后髋部疼痛,常有肿
入秋以来,建峰总感到咽喉不太舒服,就自行含服润喉片,含服时感觉嗓子清凉,确实舒服了许多,但过后仍是苦不堪扰。特别是最近,咽喉干痛、咳嗽得厉害,喝了止咳糖浆,效果并不好,这才来到中医院。医生在检查后告诉他,这是肺燥引发的干咳。    中医认为,咳嗽是肺部疾患的主要症候之一,常见于上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等病。咳嗽虽有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的说法,但都必须起于肺或由其他
合成维生素VS天然维生素  教授 吕乃群(辽宁中医药大学 沈阳 110033)    合成维生素和天然维生素营养价值一样吗 》转帖并收藏  楼主:这几天牙龈出血,医生让补充点维生素C,去买的时候,发现有天然的和合成的之分呢!问医药导购,说,当然是天然的更好了。迷糊。  回复  2楼品牌男人:市面上大力宣传的天然维生素C,其实是商业炒作。天然维生素C和合成维生素C化学结构式完全相同的,天然维生素C能