【摘 要】
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背景与目的 计算机断层扫描(computed tomography, CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题.本研究旨在探讨全胸腔镜下肺段切除术中,CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位方法的准确性、便捷性及切缘的安全性.方法 选取2019年7月-2019年12月收治入院的45例影像学表现有肺GGN的患者为研究组,45例患者均接受薄层CT扫描并术前进行三维重建,于麻
【机 构】
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261000 潍坊,潍坊市人民医院胸外科
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背景与目的 计算机断层扫描(computed tomography, CT)三维重建技术越来越多地被应用于肺磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)肺癌患者术前规划中,但术中如何准确定位结节和保证安全切除边缘依然是临床医生面对的难题.本研究旨在探讨全胸腔镜下肺段切除术中,CT三维重建联合术中肺自然萎陷定位方法的准确性、便捷性及切缘的安全性.方法 选取2019年7月-2019年12月收治入院的45例影像学表现有肺GGN的患者为研究组,45例患者均接受薄层CT扫描并术前进行三维重建,于麻醉后快速打开胸腔小操作口和患者气道,利用压强差使肺快速自然萎陷,根据自然标志线进行GGN定位,3-0 prolene线标记,然后行三维重建指导下的胸腔镜肺段切除术.标本摘除后测量GGN与缝线标识的距离、GGN与切缘的距离并常规送检切缘.统计患者一般临床资料、病理资料与术后并发症,并与同期采用hookwire定位针进行定位的连续45例患者进行比较.结果 CT三维重建联合术中无创式肺自然萎陷GGN定位,平均定位时间为6.9 min,定位准确率为90.6%.术中发现广泛胸腔粘连2例,肺气肿1例.术后病理均证实为肺腺癌,切缘送检均呈阴性.肺段切除后均无严重并发症的发生.结论 CT三维重建联合术中肺自然萎陷GGN定位,缩短了术中寻找GGN的时间,保障了切缘的安全性,是一种更经济、实惠、便捷的定位方法,使肺段切除更加精准.
其他文献
目的:探讨游离脂肪酸受体4(FFAR4)基因多态性与藏族先天性心脏病(CHD)的关系.方法:选取103例藏族CHD患者和267例藏族健康对照者为研究对象,抽取外周血后提取基因组DNA,采用MassARRAY技术对FFAR4基因非编码区的5个候选标签单核苷酸多态性(tag SNP)位点(rs12219199、rs12220062、rs77999136、rs12243124和rs10882282)进行基因分型检测,在两组间进行基因型频率、等位基因频率和单体型分析.结果:筛选的5个候选tag SNP位点在样本中
目的:研究冬凌草甲素(ORI)在体外对人源恶性胶质瘤U87MG细胞的作用,并探讨其机制是否涉及信号转导及转录激活因子3(STAT-3)/突触足蛋白2(SYNPO-2)信号通路.方法:体外培养U87MG细胞,采用不同浓度(2.5、5、7.5、10和12.5μmol/L)的ORI处理后,CCK-8法检测U87MG细胞活力;划痕实验检测U87MG细胞的迁移能力;流式细胞术检测U87MG细胞的凋亡;给予STAT-3的磷酸化激动剂白细胞介素6(IL-6)和抑制剂Stattic进行干预,将细胞分为对照(control
目的:探究维甲酸受体反应蛋白2(RARRES2)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及下游炎症因子的表达来调控慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠的的炎性损伤.方法:通过烟熏法构建COPD小鼠模型,选取C57BL/6J野生型雌性成年小鼠32只,体重18～22 g,随机分为4组(n=8):空白对照小鼠组(control组)、COPD小鼠组(COPD组)、注射阴性对照siRNA的COPD小鼠组(COPD+NC组)及注射RARRES2-siRNA加COPD小鼠组(COPD+siRNA
目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体介导的细胞焦亡在大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)缺氧/复氧(H/R)损伤中的作用及其机制.方法:常氧培养AECⅡ,并建立H/R损伤模型,随机分为:正常组(Con组,不做处理)、H/R组、NLRP3炎症小体激动剂(脂多糖和ATP,LPS+ATP)组(在H/R组的基础上用NLRP3炎症小体激动剂)及NLRP3炎症小体抑制剂(MCC950)组(在H/R组的基础上用NLRP3炎症小体抑制剂).实验结束后,收集细胞,采用CCK-8法检测各组细胞活力;
目的:研究角鲨烯(SQU)对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织的保护作用及其抗细胞铁死亡的机制.方法:采用大脑中动脉栓塞(MCAO)2 h后复灌建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,术后12 h和72 h采用Longa神经行为学评分标准和TTC染色评价脑损伤.用FeCl3(200μmol/L)诱导PC12细胞建立铁死亡细胞模型,比较SQU和铁死亡抑制剂Fer-1或诱导剂erastin对细胞铁死亡的影响.MTT法测定细胞存活率,荧光显微镜检测线粒体膜电位,发色底物法测定细胞和大鼠脑组织中的铁离子含量、ROS荧光强度、谷胱甘
Eph (erythropoietin-producing hepatocellular car?cinoma)互作交换蛋白(Eph-interacting exchange pro?tein,Ephexin)是鸟苷酸交换因子(guanine nucleotide exchange factors,GEFs)家族的最大亚家族Dbl(dif?fuse B-cell lymphoma)的亚群之一,主要在Ephrin配体与Eph受体介导的信号下激活,从而参与Rho蛋白的活性调节[1-2].Rho蛋白是一类分子大
1963年比利时生物化学家Duve第一次使用自噬(autophagy)这一名称,他同时因发现溶酶体获得了1974年的诺贝尔生理学或医学奖.日本科学家大隅良典因发现了细胞自噬机制而荣获2016年诺贝尔生理学或医学奖.目前认为细胞自噬是一种溶酶体依赖的细胞降解途径.自噬包括生理状态下的基础自噬以及应激状态下所诱导的自噬[1],在肾脏固有细胞的生理及病理过程中均发挥重要作用.目前我国肾脏病领域的同道对细胞自噬基本理论知识的认识参差不齐,对自噬检测方法的合理使用需进一步规范,特别是未来如何以细胞自噬为切入点开展各
目的:探讨压力超负荷导致大鼠左心衰竭相关肺动脉高压(HF-PH)时血清代谢组及代谢通路的变化.方法:通过主动脉弓缩窄(TAC)建立大鼠压力超负荷左心衰竭模型,根据TAC术后不同时点分为0周组(n=6)、6周组(n=6)和9周组(n=6),另设假手术对照组(n=6).行心脏彩超检测左室重构和心功能,通过心导管检测平均肺动脉压(mPAP),通过超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-QTOFMS)技术分析血浆代谢物,采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)及t检验筛选HF-PH形成过程中差异性代谢物
目的:探讨自噬流在细颗粒物(PM)诱导气道炎症中的变化及成纤维细胞生长因子10(FGF10)是否通过调控自噬流发挥抗炎效应.方法:选取雄性C57BL/6小鼠进行随机分组,预先1 h给予5 mg/kg FGF10气道滴注,然后予以4 mg/kg PM气道滴注,连续气道滴注2 d,构建动物模型,具体分组:空白对照(vehicle)组、FGF10组、PM组和PM+FGF10组.获取肺组织进行病理分级评分,获取支气管肺泡灌洗液(BALF)以ELISA检测炎症介质白细胞介素6(IL-6)、IL-8、前列腺素E2(P
目的:观察电针对APP/PS1双转基因小鼠肠道菌群及相关炎症因子表达的影响,探讨其对小鼠认知能力的改善机制.方法:14只5月龄APP/PS1雄性小鼠随机分成模型组和电针组,同月龄C57BL/6雄性小鼠作为对照组,每组7只.电针组选取“百会”、“大肠俞”和“足三里”穴干预,连续波,频率2 Hz,强度1.0 mA,每日1次,每次15 min,1周5次,连续5周.Morris水迷宫评估小鼠认知能力;Western blot检测结肠组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)的表达;ELISA检测结肠组织