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目的 探讨铝碳酸镁对反流性食管炎(RE)的疗效。方法 国内6所医院对铝碳酸镁治疗RE进行多中心临床研究。45例经内镜证实的RE患者,随机分为2组。治疗组25例,予以铝碳酸镁1.0g,每日4次,治疗6周;对照组20例,予以奥美拉唑20mg,每日2次,治疗2周后,再改用20mg,每日1次,治疗4周。2组患者分别于治疗1、2、4、6周观察反酸、烧心、胸痛症状记分改变。治疗组14例患者、对照组15例患者于6周后复查胃镜,观察2组RE的内镜下治愈率。治疗组17例及对照组13例患者分别于治疗前后行食管24hpH及胆红素联合监测。结果 铝碳酸镁及奥美拉唑治疗1周后,均可见症状明显改善,患者烧心、反酸、胸痛症状积分均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗6周后症状积分下降更明显,两组比较差异无显著性(P>0.05)。6周后,铝碳酸镁组内镜下食管炎治愈率为64.28%,有效率为78.57%,与奥美拉唑组(66.67%及93.33%)相比差异无显著性(P>0.05)。食管24hpH及胆红素联合监测显示,铝碳酸镁和奥美拉唑均可显著降低食管内pH值及胆红素吸收值。结论 铝碳酸镁与奥美拉唑均为治疗RE的有效药物。