个案管理系统在静脉血栓栓塞症患者中的应用

• 作 者: 闫伟娜 沈犁 吴巍巍 于晓华
• 机 构: 清华大学附属北京清华长庚医院护理部，清华大学临床医学院 102218清华大学附属北京清华长庚医院血管外科，清华大学临床医学院 102218;清华大学附属北京清华长庚医院进阶护理师组，清华大学临床医学院
• 出 处: 中华现代护理杂志
• 发表日期: 2020年24期
• 关键词: 静脉血栓栓塞症 个案管理系统 临床应用

目的:探讨个案管理系统在静脉血栓栓塞患者管理中的应用情况和对患者的影响。方法:回顾性分析2018年6—12月北京清华长庚医院收治的静脉血栓栓塞症患者391例，依托院内静脉血栓栓塞症防控中心结构体系下，使用医院自主研发的个案管理系统对医院静脉血栓栓塞症患者进行管理，将检验中存在阳性体征患者自动转入个案管理系统，根据患者情况，制定静脉血栓栓塞症患者的个案管理计划，并上报系统执行情况。对所有纳入观察的静脉血栓栓塞患者一般资料、临床分型和临床症状进行分析，并对患者用药依从性和超声检查情况进行随访观察。结果:391例静脉血栓栓塞患者中年龄>60岁者78.0%；单纯下肢DVT占93.1%，单纯肺栓塞占5.4%，下肢DVT合并肺栓塞占1.5%，有95例患者无明显临床症状。患者的服药依从性率为94.9%，超声复查率为89.8%。结论:个案管理系统将散在院内静脉血栓栓塞症患者集中化管理和指导追踪，专人管理提升患者出院后用药依从性、规范性，提高返院复查率，追踪患者结局良好。