探讨新活素治疗顽固性心力衰竭的治疗效果

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目的:分析新活素(冻干重组人脑利钠肽)在临床上的治疗效果和治疗的安全性。方法慢性心力衰竭急性加重期患者60例,随机分成新活素组和对照组。两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗。新活素组加用冻干重组人脑利钠肽,首次负荷剂量为1.5 g/kg静脉注射,然后按0.01μg/(kg·min)剂量持续静脉泵泵入。观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、左室舒张末内径、左室射血分数(LVEF)以及血浆脑钠肽(BNP)的浓度。结果新活素组呼吸困难、肺部啰音、浮肿、心功能分级的改善明显优于对照组,新活素组的LVEF、BNP改善亦均明显优于对照组(P<0.05)。两组肝功能及肾功能均无明显变化。结论脑钠肽是由心室肌合成和分泌的肽类激素,而且它受到心室伸张和室壁张力的影响,在心力衰竭(HF)时会代偿性上升,可以拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统,有扩张动静脉血管、利尿、利钠、降低血压等作用。
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