80%的人这样看病,让自己被迫患上“绝症”

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  信息时代带给我们最大的便捷,就是遇到不懂的可以很方便地在网上查询。于是,很多人有个头疼脑热,也喜欢上网搜索一下,看看可能是什么病,能不能自己买点药治好。可是不查不要紧,一查症状:双手发黑可能是血栓,眼睛痛痒可能是青光眼、白内障,手抖是帕金森,痰中带血是肺癌……这一“诊断”下来,怕是该立个遗嘱了。有网友戏称:“搜索看病,癌症起步;癌症患者,无一生还。”那么,为啥“搜索看病”这么吓人?自己如果有不舒服,可以去网上查询吗?
  所谓“搜索看病”,就是去网上搜索自己的癥状,看符合哪些病,从而得出“诊断”。许多人习惯这样做,是因为对疾病的认识只停留在“症状”这一层面。然而“症状”这个要素在疾病的诊断中,却是最不具有说服力的。举个例子,同样是“肚子痛”(医学上称为腹痛),仅上腹痛涉及到的疾病就包括急慢性胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃癌、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫病、急慢性胰腺炎、主动脉夹层、心肌梗死……多达上百种。再比如,“痰中带血”的确是肺癌的症状之一,但是大多数的痰中带血都是由其他疾病引起的,比如支气管扩张、肺结核,或者是天气干燥引起的鼻腔、咽部黏膜少量出血。至于“乏力”“肌肉酸痛”这类症状,那就更没有特异性了,几乎所有的疾病都有可能出现。所以,单单凭症状来诊断疾病,是非常不可靠的。
  那为什么去网上搜索症状,对应的疾病往往很严重呢?这可能有以下几个原因:
  1.把症状描述得严重的文章更抓眼球。一篇文章,题目越夸张,写得越唬人,往往越有人愿意看。例如《90后小伙常年吃方便面,胃疼后检查竟是胃癌》和《胃癌应该如何筛查和诊断》这两篇文章,哪一篇会更容易流传呢?显而易见是前者。
  2.真正全面客观的文章耐读性差。具有某种症状的常见疾病往往多达几十种,真要全部罗列出来,估计没人爱看,也看不懂,所以这样的搜索结果容易被忽略掉。
  3.为了引起患者重视。同样有便血的症状,可能是痔疮,也可能是直肠癌。如果直肠癌被当作痔疮而忽视掉,那后果无疑很严重,甚至会付出生命代价;如果痔疮当作直肠癌,无非是花点挂号费和时间去医院看病。作为医生,把可能最严重的后果告诉患者,为的是让其足够重视,及时进行必要的诊治。
  4.利益驱使。网上搜索结果的前几条往往是广告,既然别人花钱投放了广告,自然希望有人看了之后去他的医院花钱诊治。之前闹得沸沸扬扬的“莆田系”医院,就是有些无良医院通过在网上发布虚假信息,诓骗患者前去就医。所以这样的搜索结果,又有几分可信度呢?
  那么,医生又是怎么给人看病的呢?医生需要基于病史、症状、体征、辅助检查等综合分析后做出诊断。在门诊,医生看到患者,先会对这个人的性别、年龄、精神状况、高矮、胖瘦、皮肤、眼睛、呼吸、走路姿态等有个初步的印象。比如,皮肤黯黑无光,体型偏瘦,会考虑慢性肝病;体型偏胖,呼吸喘累,会考虑心肺疾病。而这些信息,都需要亲自看到患者才能得到,这也是我们说“看病”的由来。
  医生看到患者后, 就该询问病情了。症状的开始时间、诱发原因、轻重缓急、缓解因素、是否伴随其他症状、以前得过什么病、从事什么职业……都是需要了解的重要信息。这叫做“问诊”,是一项需要很扎实的知识基础、临床经验和沟通技巧的工作。正是有了问诊,才能让医生从众多可能的疾病中抽丝剥茧,做出初断。
  接下来就是体格检查了, 包括视诊、触诊、叩诊、听诊。比如乳房上的包块,有经验的医生摸一下,就可以大致判断出良恶性;肺部和心脏疾病,通过一个听诊器,也能获得大量有用信息。
  最后,医生也不是万能的,还得借助一些检验和检查,来验证初步的判断,或者排除一些疾病,或者发现一些隐藏的问题,最终做出准确而全面的诊断。
  可见,医生看病是一个非常复杂且系统化的过程,需要经过十几年的学习培养,有充足的知识积累和临床经验方可胜任。普通人想用“搜索一下”的方法来看病,无疑是把医疗工作看得太简单了。所以,身体不舒服,还是尽快去医院看看吧。
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