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目的探讨云南省云龙县5岁以下儿童主要死亡原因及变化趋势，为提出相应干预措施，降低儿童死亡率提供科学依据。方法对2010年~2014年5岁以下儿童的死亡监测资料进行回顾性分析。结果云龙县5岁以下儿童死亡率逐年缓慢下降，2010年为20.32译，2014年降至13.59译，主要死因依次为早产或低出生体重，出生窒息，肺炎，先天异常和先天性心脏病。结论为降低云龙县5岁以下儿童死亡率，应着重加强围产期保健及出生缺陷三级预防，提高产、儿科医疗质量，提高危重症的识别和急救能力，做好基本公共卫生服务。