脐带血H19、IGF2R和IGF2基因甲基化对正常出生体质量婴幼儿生长发育的影响

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目的 探讨脐带血中生长相关基因甲基化状态与婴幼儿期生长发育的相关性,了解婴幼儿生长发育迟缓的可能原因和机制.方法 采用巢式病例对照的研究设计,选取2014年1月-2018年12月舟山妇幼保健院收治的50例生长发育迟缓婴幼儿为迟缓组,根据1:1的比例,以出生体质量、孕周、喂养方式和婴幼儿实际年龄4个变量匹配的50例发育正常婴幼儿为对照组.在分娩后立即采集脐带血,检测H19、IGF2R和IGF2基因的甲基化水平;在出生后第6、12、18、24个月4个时间点评价婴幼儿的生长发育情况.采用线性回归模型,分析子代身高和体质量与脐带血H19、IGF2R和IGF2基因甲基化水平的相关性.结果 子代生长发育相对迟缓组脐带血H19基因1fr片段CG位点和5fr片段CG位点甲基化水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).H19基因2fr片段CHH位点甲基化水平低于对照组(P<0.05),其余位点甲基化水平差异均无统计学意义(P>0.05).整合H19、IGF2R和IGF2基因CG、CHG和CHH类型各片段后,H19基因CHH位点甲基化水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余位点甲基化水平差异均无统计学意义(均P>0.05).调整新生儿性别和喂养方式等混杂因素后,线性回归模型分析结果显示,子代6、12、18、24月龄身高、体质量与脐带血H19、IGF2R和IGF2基因甲基化水平的关联性差异均无统计学意义(P>0.05).结论 H19基因高甲基化状态可能与子代生长发育相对迟缓相关,而IGF2R和IGF2基因甲基化水平与子代生长发育无明显的关系.
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