正确了解血吸虫病

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  一、什么季节最容易得血吸虫病
  
  一年四季都可能感染血吸虫病,但在气温较高的4~10月份最容易感染。不同地区、不同职业、不同习惯的人感染血吸虫病的高峰季节也不相同。
  
  二、急性血吸虫病的症状与体征
  
  血吸虫病可分为急性、慢性和晚期3种。急性多发生于初次感染者,但少数慢性甚至晚期血吸虫病病人,在感染后也可发生。接触疫水后1~2天内,有的人在接触部位的皮肤上出现点状红色丘疹,奇痒。
  潜伏期:平均40天,多数在3周至2个月。发热是急性血吸虫病的突出症状。其特点是,病人体温午后开始逐渐升高,傍晚时达到高峰,至午夜大汗后热退,热退后病人自我感觉良好。各种抗生素对血吸虫病发热均无效,而经抗血吸虫病治疗后,发热可迅速消退。
  病人绝大多数有肝脏肿大,并伴有肝区压痛。感染较重或反复感染者可出现脾肿大,若不及时治疗,可迅速出现消瘦、贫血、营养性水肿和腹水,而导致死亡。
  急性血吸虫病的主要诊断依据,一是发病前数周有疫水接触史。急性血吸虫病感染多发生于5~8月份,但在湖区,9、10月份因捕鱼捞虾而发生急性感染亦不少见。二是典型症状和体征。畏寒、发热、多汗和肝肿大为急性血吸虫病的主要特征,还常伴有肝区压痛、脾肿大、腹胀及腹泻等。重症病人可出现腹水和肝功能损害。三是粪便检查找到血吸虫卵,或血清学检查发现(血吸虫)抗体或(和)抗原,且滴度很高。
  急性血吸虫病容易与疟疾、伤寒、败血症等疾病相混淆,要由医生来鉴别。
  
  三、慢性血吸虫病的表现
  
  慢性血吸虫病主要表现为慢性腹泻或下痢。轻者可无症状,或每日腹泻2~3次,粪内偶带少量血丝和黏液;重者可有腹痛、里急后重、痢疾样粪便等。这种症状时轻时重,时愈时发。病人有不同程度的乏力、贫血、消瘦、营养不良和劳动力减弱,多数病人有肝脾肿大。
  
  四、安全用水防血吸虫病
  
  排除尾蚴:在远离厕所和储粪池的地方开挖水井或打手压水井,使疫水通过地下沙层自然过滤流入水井中,成为无尾蚴的清洁水。建水井时应尽可能修筑井台、安装井盖,并备有公用吊桶。在井旁建造洗物池和排水沟,以便将使用过的废水及时排出井周围地区。
  在人口密集的村庄,应该创造条件,有计划地逐步兴建自来水,这是保证饮用水安全的最好方法。
  对于无法使用井水和自来水的渔民、船民,可根据血吸虫尾蚴生态的特征,采用在河心深处汲水的方法取水。方法是:把长竹竿打通竹节,做成汲筒。将汲筒一端深置河心,一端安放在储水缸口,从河心深处抽水供饮用。
  杀灭尾蚴:渔民、船民和其他一些流动人群以及没有条件建造自来水或打水井仍然饮用沟、渠、河塘水的居民,可将水烧热至60℃以上,即可杀死水中的尾蚴。或将2片漂白精片捣碎、加入1担水中搅匀,15分钟后即可使用。或者在1担水中加入生石灰12.5克搅匀,30分钟后便能达到灭蚴的效果。也可将疫水盛放在容器中,静置48小时以后使用。上述这些方法简便易行,能保证用水安全。(北京市卫生防疫站 丁卫华 邮编:100000)
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