【摘 要】
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目的 探讨肝脏硬度值(LSM)、血小板与脾脏直径比值(PC/SD)联合对肝硬化食管静脉曲张程度的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月1日到2019年11月1日在郑州大学第一附属医院住院
【机 构】
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郑州大学第一附属医院消化内科,郑州450052
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目的 探讨肝脏硬度值(LSM)、血小板与脾脏直径比值(PC/SD)联合对肝硬化食管静脉曲张程度的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月1日到2019年11月1日在郑州大学第一附属医院住院的肝硬化患者的资料,根据食管静脉曲张程度分成两组,即无/轻度食管静脉曲张组和中/重度食管静脉曲张组,检测肝脏硬度值、血小板(PLT)和脾脏直径(SD),并计算血小板与脾脏直径比值(PC/SD).定量资料使用Mann-Whitney U检验,定性资料使用X2检验,多因素分析使用logistic回归分析,应用受试者工作特征曲线分析预测价值.结果 在无/轻度食管静脉曲张组和中/重度食管静脉曲张组,患者的LSM、PLT、SD、PC/SD差异均有统计学意义(P＜0.05);通过logistic回归分析,回归模型为Y =0.156LSM-3.978PC/SD-1.146,说明LSM、PC/SD均为中/重度食管静脉曲张的独立预测因素;LSM预测中/重度食管静脉曲张的ROC曲线下面积为0.868,最佳阈值为26.350 Kpa,灵敏度为80.6％,特异度为82.5％;PC/SD预测中/重度食管静脉曲张的ROC曲线下面积为0.787,最佳阈值为0.608,灵敏度为61.4％,特异度为81.6％;LSM+PC/SD预测中/重度食管静脉曲张的ROC曲线下面积为0.902,最佳阈值为0.722,灵敏度为75.1％,特异度为88.6％.结论 LSM、PC/SD对肝硬化患者中/重度食管静脉曲张程度有较好的预测价值,LSM+PC/SD联合预测价值更高,对临床有重要意义.
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