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目的:研究超声乳化过程中,应用不同粘弹剂、角膜内皮细胞形态学改变及细胞损失率的差别,明确不同粘弹剂对角膜内皮细胞保护作用的区别.方法:对200例老年性白内障患者施超声乳化术,观察使用Healon、Healon-GV、甲基纤维素、爱维四种粘弹剂,术后0、4、8、24、48、72小时角膜内皮细胞形态学及细胞损失率的差别.结果:Healon、Healon-GV、甲基纤维素、爱维组的细胞损失率分别为3.618%、1.338%、8.078%、6.104%.Healon、Healo-GV组与甲基纤维素、爱维组有显著性差异(P＜0.01)Healon、Healon-GV组间亦有显著性差异(P＜0.01)后两组间差异无显著性(P＞0.05),各组角膜内皮细胞形态学均有较明显改变.结论:超声乳化术引起角膜内皮具有临床意义的丢失,四种粘弹剂对角膜内皮的保护作用有差别,临床上应根据具体情况选择不同的粘弹剂.