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目的探讨曲马多术后自控镇痛对胃癌患者静脉血辅助性T淋巴细胞（Th）分化的影响。方法将166例胃癌患者分为观察组（85例）和对照组（81例）,两组术后均行患者自控静脉镇痛（PCIA）,观察组所用药物为曲马多,对照组使用芬太尼。采用视觉模拟评分法（VAS）和舒适度评分（BCS）评价术后PCIA的效果。采用流式细胞仪检测外周血单个核细胞（PBMCs）中Th1、Th2细胞。结果两组患者术后12、48h的VAS评分均比术后4h时明显下降（P〈0.05）;两组患者术后48h的BCS评分均明显升高（P〈0.05）;两组