【摘 要】
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目的:观察超声引导下改良法硬化治疗肝、肾与盆腔良性囊肿的临床疗效及安全性.方法:选择肝、肾与盆腔良性囊肿179例为观察组,在超声引导下经腹或阴道穿刺,抽出囊液,0.9％氯化钠
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目的:观察超声引导下改良法硬化治疗肝、肾与盆腔良性囊肿的临床疗效及安全性.方法:选择肝、肾与盆腔良性囊肿179例为观察组,在超声引导下经腹或阴道穿刺,抽出囊液,0.9％氯化钠注射液或甲硝唑注射液冲洗,或不冲洗(肝、肾囊肿)囊腔后,采用超声引导下改良法硬化治疗;另选择曾在本院住院行超声引导下传统无水乙醇硬化治疗的肝、肾与盆腔良性囊肿167例为对照组.观察两组穿刺中不良反应及并发症发生情况;治疗后1个月、3个月、6个月,比较两组临床疗效;随访1年,观察比较两组复发情况.结果:(1)两组均一次穿刺成功,无一例发生乙醇外漏,肝、肾包膜下血肿,以及血尿、腹腔出血、化学性腹膜炎、腹腔粘连等并发症.治疗后1个月、6个月,观察组治愈率均非常显著显高于对照组(P＜0.01);治疗后1个月、3个月、6个月,观察组总有效率均非常显著显高于对照组(P＜0.01).随访1年,观察组复发3例(卵巢巧克力囊肿2例、卵巢多房型囊肿1例),占1.7％;对照组复发17例(卵巢巧克力囊肿13例、卵巢多房型囊肿4例),占10.2％;观察组复发率非常显著低于对照组(P＜0.01).(2)观察组经腹穿刺155例,经阴道穿刺24例;穿刺中发生不良反应29例,占16.2％,其中,患侧轻微盆、腹胀痛13例,短暂刺激性疼痛16例,无一例出现醉酒样症状.对照组经腹穿刺145例,经阴道穿刺22例;穿刺中发生不良反应145例,占86.8％,其中,下腹胀痛54例,短暂刺激性疼痛67例,面红、心悸、头晕、恶心等醉酒样症状24例.观察组不良反应发生率非常显著低于对照组(P＜0.01).结论:超声引导下改良法硬化治疗肝、肾与盆腔良性囊肿的疗效,优于超声引导下传统无水乙醇硬化治疗,安全性更好.
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