以痴呆为首发症状的神经梅毒24例临床分析

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目的 探讨以痴呆为突出表现的神经梅毒的临床特征及其治疗方法和预后,以期提高对该病的诊治水平. 方法 回顾性分析24例以痴呆为表现的神经梅毒患者的临床资料. 结果 痴呆表现为进行性记忆力减退21例、性格改变11例、反应迟钝20例、言语不清2例、计算力减退5例、情感淡漠2例、幻觉3例、被害妄想1例、认知障碍6例、缄默1例、失认1例.TPPA阳性率100%,RPR阳性率100%,而经过治疗后RPR滴度恢复正常的66.7%,仍有33.3%的患者RPR维持低滴度. 结论 神经梅毒临床缺乏特异性,以痴呆为表现的患者应注意排除本病.同时部分患者经治疗后存在血清学固定反应,应注意随访甄别,必要时再次驱梅治疗.
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