利用微生物组学第二代基因测序（next generation sequencing, NGS）技术，测定脓毒症患者外周血疱疹病毒（human herpes Virus，HHV）的检出序列数，探讨HHV检出序列数与脓毒症患者病情程度、预后以及免疫功能状态的相关性。
方法收集150例脓毒症患者的血标本和临床信息，进行病原体微生物二代测序，根据是否检出HHV核酸将患者分为检出组和未检出组。在采集血标本当天进行序贯器官衰竭评估（sequential organ failure assessment, SOFA）和急性生理慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ），并测定外周血白细胞和淋巴细胞计数、淋巴细胞分类，用固相夹心、化学发光法测定血清中细胞因子的浓度。
结果51.3%的脓毒症患者血中检出HHV核酸；HHV检出组患者APACHE Ⅱ和SOFA评分明显高于未检出组，28 d和90 d病死率也明显高于未检出组，差异有统计学意义（P < 0.01）。脓毒症患者病情严重程度与HHV检出率成正相关。脓毒症患者HHV核酸检出组与未检出组相比，住院90 d病死率呈正相关(P = 0.0056)。单因素分析发现检出组患者外周血淋巴细胞计数及CD19+B、CD4+T、CD8+T、CD56+淋巴细胞显著低于未检出组；检出组中促炎因子(TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-8)和抗炎因子(IL-10)水平均高于未检出组（P < 0.01）。Logistic多因素回归分析去除混杂因素后，性别、年龄、APACHE Ⅱ和SOFA评分、IL-2R、IL-10、CD19+B淋巴细胞、T淋巴细胞计数仍然与HHV检出阳性有关。
结论脓毒症患者人疱疹病毒DNA的检出率较高，外周血检出HHV核酸序列是患者预后不良的高危因素；将HHV核酸序列数检出值定为100/样本判断患者的预后，有显著的临床价值。HHV检出与患者的免疫功能状态有关。