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目的：探讨小肝细胞癌和肝脏小血管瘤螺旋CT增强表现及其随时间延迟所致的CT征象的变化过程。材料与方法：50例患者（15例SHCC，35例SHHE），其中19例经手术病理标本证实，其余由临床表现和实验室检查诊断。采用Siemens Plus4C螺旋CT机，先作平扫，然后在肿瘤靶平面平衡期扫描。着重观察、分析不同CT扫描时相小肝细胞癌和肝脏小血管瘤CT表现特征的动态变化过程。结果，SHHE组发现病灶44个，30个病灶在动脉期边缘明显强化逐渐向中心填充，22个病灶在动脉期和门静脉期均为高密度，2个病灶在动脉期和门静脉期均为低密度，在平衡期42个病灶SHHE为高密度和等密度；SHCC组发现病灶18个，14个病灶SHCC显示动脉期呈高密度、门静脉期为低密度，3个病灶动脉期为高密度、门静脉期为等密度，1个病灶动脉期、门静脉期均为低密度，平衡期16个病灶的SHCC为低密度。结论：根据SHHE和SHCC在螺旋CT多期扫描的强化表现，大多数病例可明确两者诊断。